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目的
探讨经改良联合腱外侧半肌腱反转移位重建喙锁韧带治疗Rockwood Ⅲ～Ⅳ型肩锁关节脱位的疗效。
方法采用回顾性病例对照研究分析2007年10月— 2014年8月肩锁关节脱位患者64例，其中男53例，女11例；年龄23～65岁[(43.75±10.47)岁]。骨折按照Rockwood分型：Ⅲ型27例，Ⅳ型37例。根据手术方法分为韧带重建组(行喙锁韧带重建结合锁骨钩钢板治疗术，26例)和内固定组(行锁骨钩钢板治疗术，38例)。比较两组术前、术后3个月视觉模拟评分(VAS)，以及两组患侧肩关节Constant评分及术后并发症发生情况。
结果患者均获随访2～4个月，平均3.7个月。韧带重建组、内固定组术前VAS分别为(7.58±1.03)分和(7.15±1.03)分(P>0.05)，术后3个月分别为(2.38±0.94)分和(2.08±0.99)分(P>0.05)。韧带重建组、内固定组Constant评分分别为(86.46±6.59)分和(87.68±6.59)分(P>0.05)。内固定组出现6例复发脱位，复发率为16%；韧带重建组未出现复发患者，复发率为0%(P<0.05)。
结论应用改良联合腱外侧半反转移位重建喙锁韧带可降低肩锁关节脱位的复发率。