目的：总结逆行拇桡侧指背动脉筋膜蒂掌骨皮瓣修复拇指末节复合组织缺损围术期的护理措施。方法选取12例逆行拇桡侧指背动脉筋膜蒂掌骨皮瓣修复拇指末节复合组织缺损患者做好术前心理护理﹑健康教育﹑供受区皮肤准备等。术后详细了解手术经过，特别强调该骨皮瓣血供观察与普通皮瓣观察的区别，密切观察皮瓣的颜色﹑温度﹑张力﹑毛细血管充盈时间，卧位适当，病室环境适宜，保持患者良好心情，后期加强正确的康复指导。结果本组患者中仅1例术后发生静脉危象，经护士及时观察发现，汇报医生拆除部分缝线加强换药积极处理后皮瓣成活，其余11例逆行拇桡侧指背动脉筋膜蒂掌骨皮瓣均顺利成活。所有患者均为Ⅰ期愈合，未见皮肤溃疡、磨损等情况，拇指关节功能恢复至正常水平，无一例发生并发症。结论依据拇桡侧指背动脉筋膜蒂掌骨皮瓣血运的特点开展全面的围术期护理，可有效判断血管危象的实际发生情况，进而提高骨皮瓣移植成活率，具有确切的应用价值。