【摘 要】
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目的:评估“碳-14呼气试验联合胃蛋白酶原检测以筛选胃癌高危人群,其后胃镜精查”的筛查方式对早期胃癌的检出性能.方法:对符合纳入标准的病例进行流行病学调查,检测碳-14呼
【机 构】
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瓦房店第三医院,辽宁 大连,116300
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目的:评估“碳-14呼气试验联合胃蛋白酶原检测以筛选胃癌高危人群,其后胃镜精查”的筛查方式对早期胃癌的检出性能.方法:对符合纳入标准的病例进行流行病学调查,检测碳-14呼气试验、血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ.将PGⅠ≤70μg/L,PGⅠ/Ⅱ≤3界定为PG阳性.根据检测结果,将研究对象分为A、B、C、D四组:A组:14C-UBT(-),PG(-);B组:14C-UBT(+), PG(-);C组:14C-UBT(-),PG(+);D组:14C-UBT(+),PG(+).以胃镜、病理组织活检结果作为金标准,比较各组的早期胃癌、胃癌检出率,评估14C-UBT联合PG法对早期胃癌的筛查性能.结果:碳-14呼气试验联合胃蛋白酶原检测可明显提高早期胃癌及胃癌的筛查效率,当碳-14呼气试验和胃蛋白酶原检测均为阳性时,早期胃癌检出率为14.29%,胃癌检出率为4.76%.联合检测对胃癌检出的灵敏度为94.4%,特异度为51.4%,阳性预测值为1.5%,阴性预测值为99.9%.结论:“碳-14呼气试验联合胃蛋白酶原检测先筛选胃癌高危人群,其后胃镜精查”的筛查方法可明显提高门诊筛查的早期胃癌检出率,具有很好的应用前景,便于大范围推广.
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