目的:观察益气固表丸配合纤支镜灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取COPD并呼吸衰竭患者132例,按随机数字表法分为观察组和对照组各66例.2组均采取常规治疗,对照组采用纤支镜灌洗治疗,观察组采用益气固表丸配合纤支镜灌洗治疗.比较2组临床疗效、临床症状(哮鸣、咳嗽、喘息)改善及住院时间,对比治疗前后血气指标[二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1％)、最大呼气流速(PEF)]、血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)及过氧化脂质(LPO)水平.结果:观察组总有效率为93.94％,高于对照组81.82％(P<0.05).观察组哮鸣音、咳嗽、喘息等症状消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05).治疗后,2组PaCO2较治疗前降低,SaO2、PaO2较治疗前升高;且观察组PaCO2低于对照组,SaO2、PaO2高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组FEV1、FVC、PEF、FEV1％较治疗前增高(P<0.05),且观察组FEV1、FVC、PEF、FEV1％高于对照组(P<0.05).治疗后,2组血清sTREM-1、LPO水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组sTREM-1、LPO水平低于对照组(P<0.05).结论:益气固表丸配合纤支镜灌洗治疗COPD并呼吸衰竭患者疗效确切,可缓解临床症状,改善血气指标,恢复肺功能,机制可能与下调血清sTREM-1、LPO水平有关.