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【摘 要】目的：了解异基因干细胞移植患者对出院后健康教育的需求情况，以便采取更合理的教育方式满足患者需求。 方法：采用自行设计的问卷，通过问卷调查与面谈的方式，异基因干细胞移植后患者的一般资料、对健康教育内容需求情况以及患者对健康教育方式需求情况进行调查。 结果：异基因干细胞移植后患者对健康教育需求程度普遍较高，在健康教育内容方面，对移植相关并发症的观察及防治知识、饮食忌宜、生活起居、复查时间及内容等知识极其关注；在健康教育形式方面，患者最希望与医护人员面定期的电话回访及通过网络平台进行在线咨询。 结论： 对不同健康教育需求患者实施个性化的健康教育，可提高患者健康教育知识掌握水平，满足其对疾病知识的需求。
【关键词】异基因造血干细胞移植；健康教育；需求；调查
【中图分类号】R55 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0495-01
对异基因干细胞移植患者实施出院后健康教育是促进其康复的重要干预手段，通过责任护士对患者实施出院后延续护理干预措施，及时、专业、有效的健康教育，可提高患者对疾病以及健康相关知识健康知识要点的掌握和落实，掌握科学合理的自我管理、自我护理的方法，这对控制和减少移植相关并发症的发生至关重要。为了更加全面、深入地了解异基因干细胞移植患者出院后健康教育的需求，以便采取更合理的教育方式，我们对我院35例异基因干细胞移植患者出院后的健康教育需求进行了调查，现将结果报告如下：
1 对象与方法
1.1 对象
2010年1月到2012年12月我科异基因干细胞移植后出院患者35例，其中，男19例，女16例，年龄在16-65之间平均年龄38岁；白血病 23例，淋巴瘤7例，多发性骨髓瘤5例。其中非血缘关系外周血造血干细胞移植13例，同胞异基因同胞外周血造血干细胞移植22例。HLA全相合29例，半相合 6例。文化程度：大专以上12例，高中或中專16例，初中以下7例。
1.2 调查方法
在出院前对患者采用自行设计的问卷调查，调查人员详细讲解问卷中的各项内容和要求，使患者理解后逐项填写完成。无文化、视力不佳者者可由调查人员或家属代为填写，不署名，现场收回。发放问卷35份，回收35份，回收率100%.采用百分比构成法对资料进行分析.
1.3 调查内容：问卷内容包括：（1）患者的一般情况（年龄、文化程度等）；（2）健康教育需求；并发症的观察及防治、饮食指导、生活起居、用药的知识、复查时间及内容、健康教育方式。
2 结果
从本次调查中可看出，绝大部分患者对出院后的健康教育的需求强烈，不同文化程度、年龄阶段的患者对出院后健康教育的需求具有多样性。
3 讨论
3.1 异基因干细胞移植患者出院后仍然对健康教育需求强烈
调查结果显示：患者出院后对移植相关并发症的观察及防治知识、饮食忌宜、生活起居、复查时间及内容等知识极其关注。因此应充分运用患者及家属的积极性，在出院前一周，就对出院后饮食、活动、服药、复查、并发症的观察及预防等知识进行有针对性的教育，出院时再次评估宣教效果及健康教育需求，作为制定个性化健康教育的依据。帮助患者改变不良生活行为，保持健康生活方式。
3.2 根据不同患者，选择适宜的健康教育方式
出院责任护士时应充分评估患者及家属的文化程度、年龄、职业等情况，选择不同的健康教育方式，以提高健康教育效果。对于文化程度较高的青年患者，由于学习能力及接受能力强，可采取网络在线咨询、发放健康教育手册的方式进行教育；对于文化程度较低、中老年、偏远地区的患者，由于理解能力相对较低，因此宜采取电话回访个别指导、短信提醒的方式进行健康教育；对于市区的患者由于地域的优势，可以通过定期召开移植病员座谈会、听专家讲座等方式进行健康教育，使他们了解或掌握移植后相关的预防保健知识，增强自我保健意识，完善自我保健措施。
3.3 为患者提供个性化的健康教育
不同个体的异基因干细胞移植患者由于年龄、文化程度、住院期间对健康知识的掌握程度的不同，对健康教育的需求及程度存在差异。而且由于基础疾病、移植方式的差异，所用抗排异药物、复查内容也存在差异。因此责任护士应充分评估患者患者后，确定教育目标，制定个性化的健康教育计划，以便在电话回访时提供有针对性的、个性化的健康教育。
通过对异基因造血干细胞移植病人的健康教育，有效减少异基因造血干细胞移植病人并发症的发生，促进病人早日康复，可提高移植病人的生活质量【1】。不同个体的异基因干细胞移植患者出院后对健康教育需求具有普遍性及特殊性。责任护士应根据具体情况，针对患者对健康知识需求的特点，在全面宣教的基础上结合个性化的健康教育，采取以医护电话回访和网络在线咨询为主，其他形式为辅的多种教育方式，满足患者多样化的健康教育需求。
参考文献：
[1] 孙艳，朱霞明，沈静慧等.201例异基因造血干细胞移植病人的健康教育[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2008，29（2）：255
【关键词】异基因造血干细胞移植；健康教育；需求；调查
【中图分类号】R55 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0495-01
对异基因干细胞移植患者实施出院后健康教育是促进其康复的重要干预手段，通过责任护士对患者实施出院后延续护理干预措施，及时、专业、有效的健康教育，可提高患者对疾病以及健康相关知识健康知识要点的掌握和落实，掌握科学合理的自我管理、自我护理的方法，这对控制和减少移植相关并发症的发生至关重要。为了更加全面、深入地了解异基因干细胞移植患者出院后健康教育的需求，以便采取更合理的教育方式，我们对我院35例异基因干细胞移植患者出院后的健康教育需求进行了调查，现将结果报告如下：
1 对象与方法
1.1 对象
2010年1月到2012年12月我科异基因干细胞移植后出院患者35例，其中，男19例，女16例，年龄在16-65之间平均年龄38岁；白血病 23例，淋巴瘤7例，多发性骨髓瘤5例。其中非血缘关系外周血造血干细胞移植13例，同胞异基因同胞外周血造血干细胞移植22例。HLA全相合29例，半相合 6例。文化程度：大专以上12例，高中或中專16例，初中以下7例。
1.2 调查方法
在出院前对患者采用自行设计的问卷调查，调查人员详细讲解问卷中的各项内容和要求，使患者理解后逐项填写完成。无文化、视力不佳者者可由调查人员或家属代为填写，不署名，现场收回。发放问卷35份，回收35份，回收率100%.采用百分比构成法对资料进行分析.
1.3 调查内容：问卷内容包括：（1）患者的一般情况（年龄、文化程度等）；（2）健康教育需求；并发症的观察及防治、饮食指导、生活起居、用药的知识、复查时间及内容、健康教育方式。
2 结果
从本次调查中可看出，绝大部分患者对出院后的健康教育的需求强烈，不同文化程度、年龄阶段的患者对出院后健康教育的需求具有多样性。
3 讨论
3.1 异基因干细胞移植患者出院后仍然对健康教育需求强烈
调查结果显示：患者出院后对移植相关并发症的观察及防治知识、饮食忌宜、生活起居、复查时间及内容等知识极其关注。因此应充分运用患者及家属的积极性，在出院前一周，就对出院后饮食、活动、服药、复查、并发症的观察及预防等知识进行有针对性的教育，出院时再次评估宣教效果及健康教育需求，作为制定个性化健康教育的依据。帮助患者改变不良生活行为，保持健康生活方式。
3.2 根据不同患者，选择适宜的健康教育方式
出院责任护士时应充分评估患者及家属的文化程度、年龄、职业等情况，选择不同的健康教育方式，以提高健康教育效果。对于文化程度较高的青年患者，由于学习能力及接受能力强，可采取网络在线咨询、发放健康教育手册的方式进行教育；对于文化程度较低、中老年、偏远地区的患者，由于理解能力相对较低，因此宜采取电话回访个别指导、短信提醒的方式进行健康教育；对于市区的患者由于地域的优势，可以通过定期召开移植病员座谈会、听专家讲座等方式进行健康教育，使他们了解或掌握移植后相关的预防保健知识，增强自我保健意识，完善自我保健措施。
3.3 为患者提供个性化的健康教育
不同个体的异基因干细胞移植患者由于年龄、文化程度、住院期间对健康知识的掌握程度的不同，对健康教育的需求及程度存在差异。而且由于基础疾病、移植方式的差异，所用抗排异药物、复查内容也存在差异。因此责任护士应充分评估患者患者后，确定教育目标，制定个性化的健康教育计划，以便在电话回访时提供有针对性的、个性化的健康教育。
通过对异基因造血干细胞移植病人的健康教育，有效减少异基因造血干细胞移植病人并发症的发生，促进病人早日康复，可提高移植病人的生活质量【1】。不同个体的异基因干细胞移植患者出院后对健康教育需求具有普遍性及特殊性。责任护士应根据具体情况，针对患者对健康知识需求的特点，在全面宣教的基础上结合个性化的健康教育，采取以医护电话回访和网络在线咨询为主，其他形式为辅的多种教育方式，满足患者多样化的健康教育需求。
参考文献：
[1] 孙艳，朱霞明，沈静慧等.201例异基因造血干细胞移植病人的健康教育[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2008，29（2）：255