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本期专家:
邱贵兴,中国工程院院士,现任北京协和医院外科学系主任、主任医师、教授、博士生导师,获政府特殊津贴专家,中华医学会骨科学分会前任主任委员、中华医学会常务理事、北京医学会常务理事、中华骨科杂志、中华关节外科杂志、中国骨与关节外科杂志主编、中欧骨科学术交流委员会中方主席、国际SDSG(脊柱畸形研究)组织、国际SAS(脊柱创新发展学会)组织及SICOT(国际矫形与创伤学会)组织中国部主席等职。主编了《骨科手术学》、《脊柱外科新手术》等专著。
腰椎间盘是身体负荷最重的部分,好似一个底座,全身的分量都压在这儿,因此是骨科疾病最多发的地方。一般来说, 20岁以前,腰椎间盘很软,弹性好,里面大部分是水;20岁以后腰椎间盘开始老化,里面的水慢慢变少、变干,柔软性变差,伤病可能增大。
随着年龄的增大、腰椎的剧烈或过度运动,腰椎间盘就可能突出。要知道,腰椎间盘本来像个软垫子,来回活动的时候,它起缓冲作用。当它破裂后突出,压迫周围神经,便会引起疼痛(发病原理如图1)。
腰疼并伴有下肢的放射性疼痛,就是腰椎间盘突出的典型表现,这种疼痛自腰臀部沿大腿后外侧传导,直达小腿外侧、足背或足趾。在咳嗽、喷嚏、排便、活动时加重,休息后减轻。严重者腿脚没劲,针扎时感觉不灵,甚至会出现运动和大小便障碍。
需要提醒的是,有的医生一看患者腰疼得很厉害,就说腰椎间盘突出了。其实,腰扭伤、腰肌劳损等都会引起腰疼,而腰椎间盘突出是突出的髓核压迫神经根,会相应地伴有腿疼。如果只有腰疼,腿好好的,没有什么不舒服,那就不是腰椎间盘突出。
虽然腰椎间盘突出常常困扰人们,但它是可以预防的。由于其发生的最主要原因是腰椎间盘本身的退变和外伤,因此,延迟腰椎间盘的退变及避免外伤是预防其突出的根本途径。
加强腰背肌的锻炼
锻炼腰背肌的方法简单易行,常用的有“五点支撑”法和“小燕飞”式。
“五点支撑”法(见图2)
仰卧在床上,屈膝,双肘部及背部顶住床,腹部及臀部向上抬起,持续3~5秒,然后腰部肌肉放松,放下臀部休息3~5秒为1个周期。
“小燕飞” 式(见图3)
锻炼时俯卧床上,双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面,同时膝关节伸直,两大腿用力向后也离开床面,持续3~5秒,然后肌肉放松休息3~5秒为1个周期。
保持正确坐姿及弯腰姿势
坐姿
坐的时候椅背与腰部相贴,保持腰背部平坦。
弯腰姿势
拿重物时,要像举重运动员一样,先蹲下来,再拿起东西,不能直接弯腰拿,否则腰椎间盘会被挤出来(见图4)。
同时,还要注意不能受潮、受凉,要避免劳累,避免久坐,不要维持一个姿势坐半天,隔一会儿就该起来活动一下。现在腰椎间盘突出的年轻人越来越多,和他们每天长时间坐在自己的工作岗位上,缺少锻炼,又缺乏休息,也是有关系的。
控制体重,减轻腰部负担
为腰部减重也是预防腰椎间盘突出的一项有效措施。有啤酒肚的男性,由于腹部重量的增加,使得身体的重心向前倾,大大增加了腰部的负担。所以,减掉啤酒肚也是男性保护腰椎,预防突出的重要内容。
邱贵兴,中国工程院院士,现任北京协和医院外科学系主任、主任医师、教授、博士生导师,获政府特殊津贴专家,中华医学会骨科学分会前任主任委员、中华医学会常务理事、北京医学会常务理事、中华骨科杂志、中华关节外科杂志、中国骨与关节外科杂志主编、中欧骨科学术交流委员会中方主席、国际SDSG(脊柱畸形研究)组织、国际SAS(脊柱创新发展学会)组织及SICOT(国际矫形与创伤学会)组织中国部主席等职。主编了《骨科手术学》、《脊柱外科新手术》等专著。
腰椎间盘是身体负荷最重的部分,好似一个底座,全身的分量都压在这儿,因此是骨科疾病最多发的地方。一般来说, 20岁以前,腰椎间盘很软,弹性好,里面大部分是水;20岁以后腰椎间盘开始老化,里面的水慢慢变少、变干,柔软性变差,伤病可能增大。
随着年龄的增大、腰椎的剧烈或过度运动,腰椎间盘就可能突出。要知道,腰椎间盘本来像个软垫子,来回活动的时候,它起缓冲作用。当它破裂后突出,压迫周围神经,便会引起疼痛(发病原理如图1)。
腰疼并伴有下肢的放射性疼痛,就是腰椎间盘突出的典型表现,这种疼痛自腰臀部沿大腿后外侧传导,直达小腿外侧、足背或足趾。在咳嗽、喷嚏、排便、活动时加重,休息后减轻。严重者腿脚没劲,针扎时感觉不灵,甚至会出现运动和大小便障碍。
需要提醒的是,有的医生一看患者腰疼得很厉害,就说腰椎间盘突出了。其实,腰扭伤、腰肌劳损等都会引起腰疼,而腰椎间盘突出是突出的髓核压迫神经根,会相应地伴有腿疼。如果只有腰疼,腿好好的,没有什么不舒服,那就不是腰椎间盘突出。
虽然腰椎间盘突出常常困扰人们,但它是可以预防的。由于其发生的最主要原因是腰椎间盘本身的退变和外伤,因此,延迟腰椎间盘的退变及避免外伤是预防其突出的根本途径。
加强腰背肌的锻炼
锻炼腰背肌的方法简单易行,常用的有“五点支撑”法和“小燕飞”式。
“五点支撑”法(见图2)
仰卧在床上,屈膝,双肘部及背部顶住床,腹部及臀部向上抬起,持续3~5秒,然后腰部肌肉放松,放下臀部休息3~5秒为1个周期。
“小燕飞” 式(见图3)
锻炼时俯卧床上,双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面,同时膝关节伸直,两大腿用力向后也离开床面,持续3~5秒,然后肌肉放松休息3~5秒为1个周期。
保持正确坐姿及弯腰姿势
坐姿
坐的时候椅背与腰部相贴,保持腰背部平坦。
弯腰姿势
拿重物时,要像举重运动员一样,先蹲下来,再拿起东西,不能直接弯腰拿,否则腰椎间盘会被挤出来(见图4)。
同时,还要注意不能受潮、受凉,要避免劳累,避免久坐,不要维持一个姿势坐半天,隔一会儿就该起来活动一下。现在腰椎间盘突出的年轻人越来越多,和他们每天长时间坐在自己的工作岗位上,缺少锻炼,又缺乏休息,也是有关系的。
控制体重,减轻腰部负担
为腰部减重也是预防腰椎间盘突出的一项有效措施。有啤酒肚的男性,由于腹部重量的增加,使得身体的重心向前倾,大大增加了腰部的负担。所以,减掉啤酒肚也是男性保护腰椎,预防突出的重要内容。