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目的
观察比较微创经皮钢板固定术(MIPPO)与交锁髓内钉(IMN)治疗胫骨远端关节外骨折的治疗效果。
方法回顾性分析2005年1月至2011年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院骨科61例MIPPO锁定加压钢板和65例IMN治疗胫骨远端关节外骨折患者的手术时间、骨折愈合时间、末次随访足踝功能评分(AOFAS评分)及并发症情况。
结果随访12~53个月,平均23.7个月,患者的手术时间、骨折愈合时间、末次随访足踝功能评分(AOFAS)评分差异均无统计学意义[(17.3±3.8)、(16.5±3.1)周,P=0.193;(83.2±11.9)、(84.9±12.0)分,P=0.426]。并发症发生率方面,IMN组的畸形愈合发生率和膝关节疼痛发生率高于MIPPO锁定钢板组,差异有统计学意义(分别为:P=0.015,P=0.025)。
结论MIPPO技术锁定加压钢板和IMN都是治疗胫骨远端关节外骨折的有效方法,而从畸形愈合和膝关节疼痛发生率来看,MIPPO技术锁定加压钢板更具优势。