肝内少见良性局灶性病变的超声造影诊断

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目的 探讨部分少见肝内良性局灶性病变的超声造影表现.方法 回顾性纳入近3年来在我院接受了超声造影检查、经病理确诊的26例少见肝内良性局灶性病变患者,包括肝内胆管囊腺瘤(n=1)、血管平滑肌脂肪瘤(n=4),脂肪瘤(n=1)、胆管上皮不典型增生(n=1),真菌感染性包块(n=1)、肝结核(n=2).炎性假瘤(n=7)、肝结节病(n=1)、肝孤立性坏死结节(n=2)、肝紫癜(n=2)、局灶性纤维化(n=4).结果 超声造影对动脉期表现为高增强而门脉期或延迟期表现为持续增强的病变如肝血管平滑肌脂肪瘤和肝脂肪瘤、以及一些三期均呈无增强的病变如孤立性坏死结节和局灶性纤维化等能准确提示为良性病变.但对一些动脉期表现为高、等、低增强而延迟期表现为低增强的病变如肝内胆管囊腺瘤、胆管上皮不典型增生、真菌感染性包块、肝结核、炎性假瘤、肝结节病,肝紫癜等,鉴别良恶性较困难.结论 肝内少见良性病变的超声造影表现多样,在应用超声造影定性诊断肝内病变时应引起注意.个别病变如肝血管平滑肌瘤的超声造影特征有一定特异性.
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