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当前基本医疗保障制度存在的一个突出问题是,即使在基本医保政策范围内实现了最大限度的报销,自负部分高额的医疗费用仍然可能导致"因病致贫"和"因病返贫",这不仅对家庭个体的生存带来压力,对整个社会的持续发展也是沉重的负担.因此,在大病医疗保险即将试行之际,对其制度选择的科学合理性、运行中可能出现的问题及解决方案进行实证和理论分析具有充分的现实必要性.