应用损伤控制手术治疗严重多发骨折39例分析

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目的探讨如何应用损伤控制性手术治疗严重多发骨折及疗效.方法回顾性分析山东省文登整骨医院重症创伤科2005年3月~2010年3月应用伤害控制性手术治疗的多发骨折为主的严重多发伤39例(ISS≥25分)的围手术期并发症、死亡率及骨折愈合关节功能恢复.结果31例创伤性休克中28例得到纠正.1例因骨盆静脉丛毁损死于术中;1例骨折临时固定后送入ICU生命支持,于伤后9小时死亡;1例于伤后17天多器官功能衰竭死亡.1例剖腹探查术中呼吸心跳骤停进行心肺复苏成功存活.36例病例骨折愈合,肢体功能恢复满意.结论对严重多发性骨折严重多发伤病人应用伤害控制手术治疗,效果满意.骨折早期治疗强调外固定支架尽早适当复位固定骨折,多次创口清创及应用VSD覆盖创面.
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