胃镜检查致膈肌破裂膈疝嵌顿一例

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目的探讨腹腔镜肝胆手术中超声技术的应用价值.方法对68例患者(23例肝脏疾病、45例术前估计处理困难的胆囊病变)进行腹腔镜超声检查,并在术中超声指导下进行治疗性操作.结果术中超声检查发现2例胆总管小结石和1例Mirrizi综合征,后者及1例多发性肝囊肿中转开腹.余66例均在术中超声引导下顺利完成腹腔镜手术:对肝囊肿实施囊肿开窗术,对肝脓肿实施脓肿切开置管引流术,对肝脏不明原因的占位病变实施肝肿块切
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目的进一步提高经内镜胆道引流术的成功率. 方法总结1998年1月至2001年9月对320例胆道梗阻患者行十二指肠镜下各种胆道引流术的经验,其中鼻胆管引流术(ENBD)242例,胆道内置管引流术(ERBD)43例,胆道金属支架术(EMBE)35例. 结果305例得到成功引流,胆道梗阻症状缓解;失败15例.其中ENBD失败10例,经调整鼻胆管位置或重新置管获得成功;ERBD失败3例,2例选用合适长度的
目的探讨应用腹腔镜技术对十二指肠溃疡穿孔诊治的效果.方法1995年以来对25例十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎患者采用腹腔镜检查明确诊断,并在镜下行穿孔缝合及大网膜覆盖修补术,其中6例同时行壁细胞迷走神经切断术(PCV),术后留置腹腔引流,并用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂或联用抗幽门螺杆菌治疗.结果25例患者全部在腹腔镜下完成手术,无手术并发症,平均手术时间55 min,平均住院时间6 d,术后随
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