化疗患者不良反应的护理干预措施及满意度评价

来源 :医学概论 | 被引量 : 0次 | 上传用户:vsrabbithhf
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  摘要:本研究目的 针对癌症患者,分析化疗后的不良反应和采用护理干预对患者的影响。方法是选择在我院进行化疗的癌症患者60例进行研究,使用双盲法对患者进行分组,分成对照组(30例)与观察组(30例),在对照组中,采用常规护理,在观察组中,实施综合护理干预,统计两组患者的生活质量改善情况和患者的满意度。结果 对比两组患者的恶心呕吐、静脉炎,观察组患者的不良反应的概率明显比对照组低(p<0.05)。对比两组患者的生活质量,观察组显著优于对照组(p<0.05)。结论 对于癌症化疗患者,采用综合护理的干预效果,能够帮助患者改善身体情况,减少患者的不良反应,提高其生活质量。
  关键词:化疗患者;不良反应;护理干预;满意度
  在当前社会中,癌症的发病率居高不下,同时治愈率低,导致人们“谈癌色变”。在患者被确诊之后,常常心情消极,同时容易产生一系列的负性情绪,直接影响疾病治疗。在化疗之后,患者十分容易出现一系列的不适,导致患者抵抗力降低,生活质量快速下降。因此,要针对化疗患者,采用综合护理干预,缓解患者化疗之后的不适感,促进患者预后。本研究中选择在我院进行化疗的癌症患者60例进行调查研究,采用不同的护理干预对策,现报告如下:
  1一般资料与方法
  1.1一般资料
  本研究选择我院收治的癌症化疗患者60例作为研究对象,使用病理活检和影像学进行确诊,患者都采用化疗治疗的方式。纳入标准:①患者都进行化疗治疗。②患者均配合该研究。③患者的生存期都在三个月之上。排除标准:①不配合研究的患者。②生存期低于3个月的患者。③存在智力障碍和精神障碍的患者。④存在心肝肾功能不全的患者。使用双盲法将患者进行分组,每组各30例。对比两组患者的性别、癌症类型和年龄等等,差异无统计学意义(p<0.05)。
  1.2护理方法
  在对照组中,采用常规护理模式,为患者营造良好的住院环境,及时监测患者的生命体征,加强日常护理和饮食护理,关注患者化疗之后的不良反应。
  在观察组中,主要是采用综合护理干预对策。其内容有:(1)心理护理:癌症患者需要长期治疗,治疗费用十分昂贵,给患者带来很大的经济压力。同时化疗会引起患者一系列的不适,身体面临折磨,导致患者精神压力加大,承受着身心的双重压力。护理人员要掌握患者的心理状况,积极引导患者的情绪,同时采取有效的干预对策,将化疗治疗的过程、效果和可能产生的不良反应告知患者,让患者提前做好心理准备。学习不良反应的缓解技巧,充分了解治疗方案,缓解心理压力。在化疗中,要为患者营造良好的治疗环境,可以播放轻音乐,舒缓患者的情绪,使患者充分放松,投入的进入治疗中。(2)饮食护理:患者在化疗的过程中,其胃肠道反应尤为显著,护理工作者需要根据其实际的状况进行化疗时间和饮食的调整,让患者先进食,在之后的三小时进行化疗,避免出现身体的强烈不适。营养师要及时监测患者的营养情况,设置有效的营养规划,给予肠内营养液支持,同时不断进行调整营养方案。(3)不良反应预防和处理对策:①恶心呕吐:患者十分容易出现恶心,呕吐的症状。护理人员需要做好每日的记录,同时将记录结果上报给医师,由医师进行处理。对于一些严重呕吐患者,可以对他们进行饮食调整,指导患者多食用清淡的食物。②肝功能损伤:对患者肝功能进行定期检查,查看是否有肝功能损伤,提前进行干预和治疗。③静脉炎:要做好皮肤穿刺位置的护理,保证皮肤干燥和整洁。可以采用静脉留置管,减少对静脉的刺激穿刺的次数。使用化学化疗药物之后,对管道进行及时冲洗,防止管道阻塞。
  1.3观察指标
  ①不良反应有:恶心呕吐和静脉炎等。
  ②生活质量:在护理干预之后,全面评价患者的生活质量。使用SF-36,对患者的精神健康和生理职能等等进行调查和统计,在每个项目中分别进行评分,同时比较其平均值。
  1.4统计学方法
  本研究中收集数据和统计分析都是使用软件SPSS20.0进行,利用和t进行检验,当P<0.05时,代表差异有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者不良反应率对比分析
  对比两组患者的恶心呕吐情况和静脉炎情况等等,观察组显著优于对照组(p<0.05),参考表1。
  2.2两组患者生活质量评分比较分析
  对比两组患者的生活质量,观察组显著优于对照组(p<0.05),具体参考表2。
  3讨論
  在当前,肿瘤成为威胁人们身体健康的重要疾病之一,随着患者癌细胞的过度繁殖,逐渐渗透到患者正常组织中,导致患者产生全身性反应,严重威胁患者的生命安全和健康。患者一旦确诊,多数已经是晚期,并且错过了最佳的手术治疗时间,需要使用化疗治疗方式,抑制癌细胞的增长,延长患者的生命周期。然而在化疗过程中,患者十分容易产生不良反应,导致其身体不适症状更加明显,严重影响到患者的康复。一些患者严重呕吐,更是影响了生活质量,因此,必须要对化疗患者采用一定的护理干预对策。
  综合护理干预系统性的干预方式,也是全面的护理模式,能够提前评估患者的病情,在确定其病情的前提下,对患者实施有计划有目的的干预方式。利用心理护理,加强对患者心理情绪的引导,让患者体会到温暖和关心,提高患者治疗的配合度,优化护患关系,提高患者护理满意度。饮食护理能够给患者带来正确的饮食指导,加强对患者肠内营养的干预,帮助患者补充身体需要的营养,不断提高其抵抗力。在不良反应护理中,能够针对恶心呕吐严重的患者和肝功能损伤患者开展针对性的护理,让患者提高治疗的积极性,同时能够正视疾病,提高其生活质量。在本研究中,使用综合护理干预之后,患者不良反应显著减少,全面提高了患者的生活质量,提高了其预后效果和水平。
  综上所述,综合护理干预在癌症化疗患者中的应用有着显著的效果,能够提高患者的生活质量,减少不良反应,在临床中值得推广和应用。
  参考文献:
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