目的 探讨肋骨骨折内固定的最佳手术时机.方法 回顾性分析143例肋骨骨折患者的临床资料,根据受伤至手术内固定时间是否超过72 h分为早期固定组62例和晚期固定组81例,记录并比较两组失血量与体表面积比、肺部并发症情况及术前、术后第5天C反应蛋白水平变化.结果 两组患者均痊愈出院.晚期固定组术前C反应蛋白中位数为45 mg/L,早期固定组为23 mg/L,差异有统计学意义(P＜0.01).早期固定组失血量与体表面积比为(334.19±37.53) ml/m2,肺部并发症发生率为22.6％(14/61),晚期固定组分别为(438.99±55.24) ml/m2,38.3％(31/81),差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).早期固定组术后第5天C反应蛋白中位数为189 mg/L,晚期固定组为258 mg/L,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在创伤后早期(72 h内)行肋骨内固定,有望减轻患者创伤后的全身反应,减少出血以及创伤并发症的发生。