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<正>患者女,46岁,2年前无意间发现双侧肘部无痛性包块,约核桃大小,伴皮肤瘙痒,无红肿热痛,无皮肤溃疡,无肢体功能障碍,症状进行性加重。血常规提示:嗜酸性细胞比率10.2%,穿刺细胞学示:反应性增生。予激素、干扰素及免疫球蛋白治疗后上述症状基本消失,停药后不久症状再次发作,如此反复治疗2年。最近体检:浅表淋巴结无肿大,左右肘关节内侧分别可触及大小约3cm×2 cm,3 cm×3 cm质韧包块,边界不清,压痛(-),包块表皮色素沉着,可见斑点状皮疹,无破溃,无水肿。血常规:中性粒细胞比率68.10%,嗜酸细胞比率7.70%,嗜碱细胞值0.02×109/L,嗜酸