目的总结以腓动脉为蒂的腓骨嵌合皮瓣移植修复第1跖骨复合组织缺损的疗效及其临床应用意义。方法 2010年5月-2014年4月,采用游离以腓动脉为蒂的腓骨嵌合皮瓣移植修复第1跖骨复合组织缺损8例。男6例,女2例;年龄34~47岁,平均38岁。致伤原因:交通事故伤4例,重物砸伤2例,骨肿瘤1例,骨髓炎1例。跖骨缺损范围4.2~7.3 cm,软组织缺损范围5 cm×3 cm~10 cm×5 cm;腓骨切取范围5~9 cm,皮瓣切取范围6 cm×4 cm~9 cm×6 cm。供区拉拢缝合3例,植皮修复5例。结果术后皮瓣全部成活,受区及供区切口均Ⅰ期愈合。8例患者均获随访,随访时间5~18个月,平均11.5个月。皮瓣外形良好,质地耐磨;皮瓣两点辨别觉为3~5 mm。供区踝关节功能活动及稳定性良好。X线片及CT示术后3~6个月获骨性愈合;移植腓骨皮质逐渐增厚,直径增粗,9~18个月(平均13个月)后接近健侧第1跖骨直径。末次随访时根据Maryland足功能评定标准,优6例,良2例。结论采用以腓动脉为蒂的腓骨嵌合皮瓣移植修复第1跖骨复合组织缺损,具有操作简便、恢复快等优点,是重建足部负重区及周围软组织缺损的有效方法。