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目的
评价急诊骨盆外固定术对骨盆骨折伴血流动力学不稳定患者的治疗作用。
方法收集2008年1月至2013年12月诊治的56例骨盆骨折伴血流动力学不稳定患者的临床资料,比较分析56例患者骨盆外固定术前及术后24 h的血红蛋白、平均动脉压、心率、血乳酸、尿量、去甲肾上腺素用量等的变化情况。
结果56例患者骨盆外固定术后24 h,血红蛋白、平均动脉压、血乳酸、尿量、心率较术前显著改善[(109±12)g/L比(69±22)g/L、(87.8±6.5)mmHg(1 mmHg= 0.133 kPa)比(55.8±7.7)mmHg、(6.3±5.1)mmol/L比(10.8±6.6)mmol/L、(35.9±9.9)ml/h比(17.6±8.4)ml/h、(84.2±15.4)次/min比(146.4±12.1)次/min],去甲肾上腺素用量显著减少[(0.8±0.2)μg/(kg·min)比(2.2±0.8)μg/(kg·min)],差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。
结论骨盆骨折伴血流动力学不稳定时,给予在床边行骨盆外固定术能迅速改善患者的休克症状,骨盆外固定术是一种安全有效的抢救方法。