【摘 要】
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目的 探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清miR-1246及miR-4449的表达及其临床意义.方法 选取2017年1月～2020年10月涿州市医院收治的85例MM患者,依据国际分期系统分为I期(n=17),Ⅱ期(n=27)和Ⅲ期(n=41),按照MM的诊疗情况分为初诊组(n=68)和复发组(n=17).另选取同期50例正常者作为对照组.检测各组血清miR-1246,miR-4449及β2-微球蛋白(β2-MG)水平.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-1246,
【机 构】
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涿州市医院检验科,河北涿州 072750
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目的 探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清miR-1246及miR-4449的表达及其临床意义.方法 选取2017年1月～2020年10月涿州市医院收治的85例MM患者,依据国际分期系统分为I期(n=17),Ⅱ期(n=27)和Ⅲ期(n=41),按照MM的诊疗情况分为初诊组(n=68)和复发组(n=17).另选取同期50例正常者作为对照组.检测各组血清miR-1246,miR-4449及β2-微球蛋白(β2-MG)水平.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-1246,miR-4449及β2-MG水平诊断MM的价值.结果 MM组血清miR-1246(1.95±0.86),miR-4449(2.50±1.08)及β2-MG(6.30±2.42 mg/L)水平均明显高于对照组(0.42±0.07,0.73±0.16,1.85±0.64mg/L),差异有统计学意义(t=13.348,14.365,12.910,均P<0.001).MM患者Ⅲ期血清miR-1246(3.05±1.37),miR-4449(3.96±1.87)及β2-MG(9.37±4.10 mg/L)水平均明显高于I期(0.86±0.25,1.07±0.34,3.52±1.05mg/L)和Ⅱ期(1.84±0.81,2.28±1.05,5.40±1.61mg/L),差异有统计学意义(均P<0.001),且Ⅱ期血清miR-1246,miR-4449及β2-MG水平均明显高于I期,差异有统计学意义(P<0.001).复发组血清miR-1246(2.61±1.13),miR-4449(3.18±1.64)及β2-MG(8.04±3.27 mg/L)水平均明显高于初诊组(1.55±0.62,1.92±0.95,4.96±1.85mg/L),差异均有统计学意义(t=10.217,12.116,8.530,均P<0.001).ROC曲线分析显示,miR-1246,miR-4449及β2-MG三项联合诊断MM的曲线下面积(0.950,95％CI:0.887～0.995)最大,其灵敏度和特异度为98.2％和85.0％.结论 MM患者血清miR-1246及miR-4449表达水平明显升高,且随着MM病情分期进展呈升高趋势,联合β2-MG检测有助于提高MM诊断的灵敏度.
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