论文部分内容阅读
作者简介
郝伟 中南大学湘雅二院精神卫生研究所副所长，教授，博士生导师。中国医师协会精神科医师分会会长，中国药物滥用防治协会副会长，世界卫生组织药物与酒精专家顾问委员会委员。曾两次在世界卫生组织工作，主持药物滥用与精神卫生项目。
毒品对个人、家庭和社会危害极大。那么，目前在我国主要有哪些毒品存在？为什么有人会尝试吸毒？吸毒到底是个人行为问题，还是一种疾病？戒毒是否能够成功？理解这些问题，才能真正做到了解毒品、远离毒品。那么，你了解吸毒和戒毒的问题吗？做一做下面的测试题。
测一测：你对吸毒、戒毒的看法是否正确
专家意见：同意。
解释说明：精神兴奋剂类毒品主要包括摇头丸、甲基苯丙胺（冰毒）、苯丙胺、麻黄碱等。据统计，这类毒品目前在我国使用较为广泛，且使用人群数量有明显上升趋势。究其原因，主要与很多人误认为这类毒品危害“不大”，或者在社交场合受人诱使等有关。当然，阿片类药物仍是在我国使用最多的毒品之一，如海洛因、吗啡、杜冷丁、二氢唉托啡、美沙酮等。其中，海洛因的成瘾性最强。另外，可卡因、大麻、氯胺酮等药物也属于毒品范畴。
专家意见：不同意。
解释说明：在与吸毒者接触中，我们发现相当一部分人最初吸毒是由于好奇。在看到别的吸毒者“吞云吐雾”时，听到“老吸毒者”谈及吸毒“深刻体验”时，或在被引诱之后，他们也想体验一下。有些人尽管知道或朦朦胧胧知道吸毒的危害，却不惜一试。结果有了第一次，就有第二次、第三次……当他们明白自己已经上瘾时，为时已晚！还有人认为：别人吸毒成瘾是因为他们意志不坚强或吸毒太多，自己能够控制自己，抑或道听途说“某某人吸了很久的毒也没上瘾”，或认为试一两下没关系……总之，他们抱有侥幸心理，觉得自己不会被毒品所左右。由于这种心理作怪，他们尝试吸毒，并导致吸毒成瘾。
专家意见：不同意。
解释说明：吸毒的确是违法行为。对吸毒行为实施法律上的强制措施，事实证明是非常必要的。但是，吸毒也是一种病，只有这样，才能全面、科学看待这一问题。世界卫生组织早就把吸毒行为定义为“一种慢性复发性的脑部疾病”。事实上，吸毒后，身体（特别是脑部）会产生许多病理、生理变化。研究发现，毒品成瘾的老鼠同样只对毒品感兴趣，而对诸如饮食、性活动这些本能行为却失去应有的兴趣。吸毒者对自己行为失去控制，同样也是病。
专家意见：同意。
解释说明：对于吸毒者来说，毒品可以说是他们“最好的朋友”。在他们病态的眼光里，毒品能给他们带来无限喜悦，也能替他们解除痛苦。事实上，吸毒者已经形成了条件反射：遇到烦心的事要吸，碰到高兴的事情也要吸，与别人发生了矛盾更要吸。可以想象，如果没有了毒品，吸毒者就很难适应上述不良环境或心态。对于他们来说，离开毒品会非常痛苦。这正说明毒品危害之大，故远离才是最明智的选择。
专家意见：同意。
解释说明：吸毒成瘾，意味着身体已经对毒品形成依赖。也就是说，如果没有毒品在身体内存在，身体就不能发挥正常功能——这是件很可怕的事情。所以，一旦停止吸毒，吸毒者就会失眠、焦虑、烦躁不安、流鼻涕、流眼泪、频繁打哈欠、腹痛腹泻、骨痛，等等。在这种情况下，吸毒已经不是为了寻求快感，而是为了避免“不发瘾”、避免戒断反应。吸毒者此时才明白毒品的“厉害”，但多数人对此已经无能为力。此时，就需要在亲友、社会机构、专业人员帮助下接受戒毒治疗。
专家意见：不同意。
解释说明：“戒毒99%会失败”这个结论是完全错误的。我们对长沙市某社区的685例吸毒者进行了跟踪，结果与一般人的想法大相径庭。尿检证实，有63.7%吸毒者在随访的当时未吸毒。在未吸毒者中，有39.7%戒毒2年以上，31.6%戒毒3年以上，16.6%戒毒5年以上。为什么会有“只有当兵的，没有退伍的”这种说法呢？原因很简单：戒毒成功后，这些曾经的吸毒者就会消失在警察、医生以及社会上的人眼前，而戒毒失败者却总是在我们的面前晃来晃去，所以我们“看到”的大都是戒毒失败者。
专家意见：同意。
解释说明：我们不能期望吸毒者全部都一次戒毒成功，永不复发。根据临床实践，复发是吸毒行为的特征之一，就如同心脏病、糖尿病、皮肤病、精神分裂症等疾病会复发一样。但复发不代表没有希望。相反，随着复发次数增加，戒毒者会逐渐知道戒毒是怎么回事，慢慢学会应付戒毒中的各种困难。事实上，只要有决心、自控力，完全有希望把毒戒掉。
专家意见：同意。
解释说明：一般来说，戒毒有三个阶段：脱毒阶段、康复防复吸阶段和回归社会阶段。回归社会是戒毒的最终目的，而脱毒与康复是其手段。脱毒是指利用医学方法、手段减少戒毒时的戒断症状。常用的疗法有替代治疗与非替代治疗两种。替代治疗是利用与毒品具有相似药理作用的合法药物（如美沙酮、丁丙诺非）来替代毒品，并在一段时间内逐渐减少替代药物的剂量。非替代治疗一般是对症治疗，如用东莨宕碱、可乐宁等对抗（治疗）某些戒断症状。另外，戒毒中药，如安君宁、玄夏胶囊、回生口服液等，对部分戒断症状也有较好的疗效。接下来的康复阶段是长期过程，主要是针对引起吸毒、复吸的心理因素进行矫正。研究表明，社会心理干预能针对某些问题（如复发等）起到良好的治疗效果，但这一方式需要长期坚持。经过上述两个阶段，吸毒者就能回归社会，过上正常人的生活。
郝伟 中南大学湘雅二院精神卫生研究所副所长，教授，博士生导师。中国医师协会精神科医师分会会长，中国药物滥用防治协会副会长，世界卫生组织药物与酒精专家顾问委员会委员。曾两次在世界卫生组织工作，主持药物滥用与精神卫生项目。
毒品对个人、家庭和社会危害极大。那么，目前在我国主要有哪些毒品存在？为什么有人会尝试吸毒？吸毒到底是个人行为问题，还是一种疾病？戒毒是否能够成功？理解这些问题，才能真正做到了解毒品、远离毒品。那么，你了解吸毒和戒毒的问题吗？做一做下面的测试题。
测一测：你对吸毒、戒毒的看法是否正确
专家意见：同意。
解释说明：精神兴奋剂类毒品主要包括摇头丸、甲基苯丙胺（冰毒）、苯丙胺、麻黄碱等。据统计，这类毒品目前在我国使用较为广泛，且使用人群数量有明显上升趋势。究其原因，主要与很多人误认为这类毒品危害“不大”，或者在社交场合受人诱使等有关。当然，阿片类药物仍是在我国使用最多的毒品之一，如海洛因、吗啡、杜冷丁、二氢唉托啡、美沙酮等。其中，海洛因的成瘾性最强。另外，可卡因、大麻、氯胺酮等药物也属于毒品范畴。
专家意见：不同意。
解释说明：在与吸毒者接触中，我们发现相当一部分人最初吸毒是由于好奇。在看到别的吸毒者“吞云吐雾”时，听到“老吸毒者”谈及吸毒“深刻体验”时，或在被引诱之后，他们也想体验一下。有些人尽管知道或朦朦胧胧知道吸毒的危害，却不惜一试。结果有了第一次，就有第二次、第三次……当他们明白自己已经上瘾时，为时已晚！还有人认为：别人吸毒成瘾是因为他们意志不坚强或吸毒太多，自己能够控制自己，抑或道听途说“某某人吸了很久的毒也没上瘾”，或认为试一两下没关系……总之，他们抱有侥幸心理，觉得自己不会被毒品所左右。由于这种心理作怪，他们尝试吸毒，并导致吸毒成瘾。
专家意见：不同意。
解释说明：吸毒的确是违法行为。对吸毒行为实施法律上的强制措施，事实证明是非常必要的。但是，吸毒也是一种病，只有这样，才能全面、科学看待这一问题。世界卫生组织早就把吸毒行为定义为“一种慢性复发性的脑部疾病”。事实上，吸毒后，身体（特别是脑部）会产生许多病理、生理变化。研究发现，毒品成瘾的老鼠同样只对毒品感兴趣，而对诸如饮食、性活动这些本能行为却失去应有的兴趣。吸毒者对自己行为失去控制，同样也是病。
专家意见：同意。
解释说明：对于吸毒者来说，毒品可以说是他们“最好的朋友”。在他们病态的眼光里，毒品能给他们带来无限喜悦，也能替他们解除痛苦。事实上，吸毒者已经形成了条件反射：遇到烦心的事要吸，碰到高兴的事情也要吸，与别人发生了矛盾更要吸。可以想象，如果没有了毒品，吸毒者就很难适应上述不良环境或心态。对于他们来说，离开毒品会非常痛苦。这正说明毒品危害之大，故远离才是最明智的选择。
专家意见：同意。
解释说明：吸毒成瘾，意味着身体已经对毒品形成依赖。也就是说，如果没有毒品在身体内存在，身体就不能发挥正常功能——这是件很可怕的事情。所以，一旦停止吸毒，吸毒者就会失眠、焦虑、烦躁不安、流鼻涕、流眼泪、频繁打哈欠、腹痛腹泻、骨痛，等等。在这种情况下，吸毒已经不是为了寻求快感，而是为了避免“不发瘾”、避免戒断反应。吸毒者此时才明白毒品的“厉害”，但多数人对此已经无能为力。此时，就需要在亲友、社会机构、专业人员帮助下接受戒毒治疗。
专家意见：不同意。
解释说明：“戒毒99%会失败”这个结论是完全错误的。我们对长沙市某社区的685例吸毒者进行了跟踪，结果与一般人的想法大相径庭。尿检证实，有63.7%吸毒者在随访的当时未吸毒。在未吸毒者中，有39.7%戒毒2年以上，31.6%戒毒3年以上，16.6%戒毒5年以上。为什么会有“只有当兵的，没有退伍的”这种说法呢？原因很简单：戒毒成功后，这些曾经的吸毒者就会消失在警察、医生以及社会上的人眼前，而戒毒失败者却总是在我们的面前晃来晃去，所以我们“看到”的大都是戒毒失败者。
专家意见：同意。
解释说明：我们不能期望吸毒者全部都一次戒毒成功，永不复发。根据临床实践，复发是吸毒行为的特征之一，就如同心脏病、糖尿病、皮肤病、精神分裂症等疾病会复发一样。但复发不代表没有希望。相反，随着复发次数增加，戒毒者会逐渐知道戒毒是怎么回事，慢慢学会应付戒毒中的各种困难。事实上，只要有决心、自控力，完全有希望把毒戒掉。
专家意见：同意。
解释说明：一般来说，戒毒有三个阶段：脱毒阶段、康复防复吸阶段和回归社会阶段。回归社会是戒毒的最终目的，而脱毒与康复是其手段。脱毒是指利用医学方法、手段减少戒毒时的戒断症状。常用的疗法有替代治疗与非替代治疗两种。替代治疗是利用与毒品具有相似药理作用的合法药物（如美沙酮、丁丙诺非）来替代毒品，并在一段时间内逐渐减少替代药物的剂量。非替代治疗一般是对症治疗，如用东莨宕碱、可乐宁等对抗（治疗）某些戒断症状。另外，戒毒中药，如安君宁、玄夏胶囊、回生口服液等，对部分戒断症状也有较好的疗效。接下来的康复阶段是长期过程，主要是针对引起吸毒、复吸的心理因素进行矫正。研究表明，社会心理干预能针对某些问题（如复发等）起到良好的治疗效果，但这一方式需要长期坚持。经过上述两个阶段，吸毒者就能回归社会，过上正常人的生活。