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目的:观察舒太尼与芬太尼分别用于下肢手术患者硬膜外术后镇痛的效果。方法选取70例拟行下肢手术的患者,每组35例,随机分为两组。采用腰硬联合阻滞,手术结束行硬膜外术后镇痛。腰麻穿刺点L3-4,两组均用0.75%布比卡因1.2ml加脑脊液至3.0ml。术后硬膜外镇痛A组用舒芬太尼50ug,0.5%左布比卡因150mg加N·S至120ml。B组用芬太尼0.5mg,0.5%左布比卡因150mg加N·S至120ml,观察术后镇痛效果,呼吸抑制,恶心呕吐,皮肤瘙痒发生情况。结果两组均能提供较完善的术后镇痛,以舒芬太尼显著。舒芬太尼组与芬太尼组相比较术后镇痛效果,恶心呕吐,有统计学意义,瘙痒无统计学意义。结论50ug舒芬太尼用于下肢手术硬膜外术后镇痛优于0.5mg芬太尼的硬膜外镇痛。