腰椎间盘切除术后并发颅内高压1例分析

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对腰椎间盘切除术后并发颅内高压1例分析如下。1病历摘要男,37岁。腰腿疼痛8个月余,以L4-5椎间盘脱出入院。ASAⅠ级,在持续硬膜外麻醉下行L4-5椎间盘切除,术中不慎伤及蛛网膜,修补后椎间盘间隙内填入青霉素粉320万U。BP 120/80mmHg,HR80次/min,SpO2 96%。术毕回病房后2h,述左下肢胀痛,继之意识恍惚。内科会诊,查双瞳孔等大同圆,光反射灵敏,认为与伤口疼痛刺激有关。静注50%葡萄糖液40ml加维生素C 1g、肌注安定10mg入睡。2h后出现呕吐、抽搐、呼吸骤停、心率紊乱。立
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