目的比较奥卡西平与丙戊酸钠对癫痫患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平及认识功能、生活质量的影响。方法选取2012年6月—2014年11月湖南省脑科医院癫痫诊疗中心收治的癫痫患者96例,采用抽签法分为观察组50例和对照组46例。观察组患者给予奥卡西平治疗,对照组给予丙戊酸钠治疗,两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后血清Hcy、hs-CRP、ADMA水平及认识功能、生活质量。结果两组患者治疗前后Hcy、hs-CRP、ADMA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血清Hcy、hs-CRP、ADMA水平均高于治疗前(P<0.05)。两组患者治疗前简明精神状态检查量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗3、6个月MMSE评分均高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前对发作的担心、情绪、精力/疲乏、认知功能、药物影响、社会功能、综合生活质量评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后精力/疲乏、认知功能、药物影响评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论奥卡西平与丙戊酸钠对血清Hcy、hs-CRP、ADMA的影响类似,而奥卡西平对改善癫痫患者认知功能及生活质量的效果优于丙戊酸钠。