2010-2016年广东省某三甲医院女性阴道分泌物念珠菌的发病趋势分析

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目的了解2010-2016年送检的阴道分泌物念珠菌的发病趋势和特征。方法选取2010年1月-2016年12月在该院进行阴道分泌物检查的病例进行回顾性研究,送检标本由接诊医生进行采集(直接涂片),干燥后送往检验科进行染色和显微镜镜检。结果 220 505例标本纳入分析,送检例数最高的年份是2016年(42 253例),但念珠菌阳性率最低(9. 21%),而2010年的阳性率最高(15. 51%)。线性趋势分析发现,念珠菌总体的检出率呈逐年下降趋势(χ~2趋势=765. 74,P<0. 001)。各类送检标本中,门诊患者占绝大部分(81. 91%),这部分人群念珠菌的检出率(13. 74%)也显著高于体检人群(4. 44%)和住院人群(6. 43%)(χ~2=2 268. 27,P<0. 001)。以年龄分组,送检份数最高的人群是20~40岁人群(67. 33%),其次是40~60岁人群(27. 07%),但阳性率最高的是<20岁人群(14. 85%),其次是20~40岁人群(13. 99%),40~60岁和>60岁人群的阳性率分别为8. 57%和5. 86%,呈显著下降趋势(χ~2=1 466. 69,P<0. 001)。按照不同季度进行分析,第一季度的送检例数明显少于其他3个季度,但不同季度的念珠菌阳性率变化不明显(χ~2=1. 61,P=0. 20)。结论阴道分泌物的念珠菌阳性率呈逐年下降趋势,但40岁以下人群,特别是<20岁人群阳性检出率较高,要注意对这部分人群的防治宣传。
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