目的:了解静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)审核调配中发现的医嘱不合理用药情况,为促进临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,选取2016年3月至2017年2月天津市环湖医院(以下简称"我院")经PIVAS审核调配的用药医嘱96 487份,对不合理用药医嘱进行统计分析;同时,选取2015年3月至2016年2月我院未经PIVAS审核调配的用药医嘱84 375份,比较建立PIVAS前后医嘱用药合理率的变化情况。结果:2015年3月至2016年2月未经PIVAS审核调配的84 375份医嘱中,不合理用药医嘱8 674,份,不合理用药率为10.28%;2016年3月至2017年2月经PIVAS审核调配的96 487份医嘱中,不合理用药医嘱2 431份,不合格用药率为2.52%,较建立PIVAS前大幅降低。2 431份静脉医嘱不合理用药主要表现为用法与用量不适宜、溶剂选择不适宜、溶剂剂量不适宜及用药频次不适宜等;经与临床医师沟通,更正医嘱2 362份,医嘱更正率为97.16%。结论:PIVAS的建立,加强了药师与临床的紧密联系,充分发挥了药师的重要作用。