新医改下医院档案管理改进措施探讨

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  摘要:档案资料是医院发展过程中进行日常工作、开展医疗活动、展现医疗科研成果的重要见证,加强对这些资料的管理,是提高医院医疗服务建设和科研建设的重要环节。加强对医院档案资料管理途径的探讨,能有效克服当前管理过程中存在的一系列问题。
  关键词:医院,环节,档案,管理
  随着社会主义市场经济的建立与发展,医疗机构及医疗保险制度的改革正在紧张进行。医疗卫生事业在体制上确实还存在着诸多障碍,影响了卫生事业的健康发展。改变目前医院决策权与执行权一体,要建立和完善院长负责制,构建科学的医院内部组织治理结构,建立科学的医院档案管理制度势在必行。
  一、医院档案管理的重要性
  医院档案资料是指医院作为医疗机构在运营过程中所产生的有关医疗和医院建设发展方面的文字、图表、录音、影像等各种类型的资料,档案资料是医院管理的重要凭证,也是医院实行新医改的重要依据。
   1、可以提高医院的管理水平。通过对医院月度、季度、年度收入和支出的计算统计,能直观展现出医院在不同时期的运营情况,根据运营情况对医院的各科室、各部门进行医疗设备和技术的改进,能有效提高医院的管理水平。
  2、能推进医院的科研建设。加强对医院科研成果等档案资料的管理,能方便工作人员进行资料查阅,进而推动医院的医疗成果研究及科研建设。
  3、能推进医院的文化建设。档案资料中有很多关于工作人员所获荣誉、医院重要的科研成果以及医院简史的记录,这些资料所造出的医院文化能提高工作人员的工作热情进而增强医院的核心竞争力和凝聚力。
  二、医院档案管理存在问题
  近年来,随着医疗卫生事业的发展,各级医院的管理水平得到了进一步提高,医疗质量、技术水平、院容院貌都有了明显改善。与此同
  时,医院的档案工作也得到了明显重视,但由于各种因素的影响,医院的档案管理工作仍处于传统、封闭或半封闭的状态。
  1、档案服务意识不强。受行业特性及其因素的综合影响,医院档案管理部门的服务意识相对差一些,特别是围绕医院中心工作服务的观念不强,尤其是对档案材料收集不完整、不规范,对档案材料的形
  成、归档、利用意识较为薄弱,造成该收集的不收集,该归档的不归档。同时工作中低效益现象还比较明显地存在着。在效益问题上缺乏应用的紧迫感,一些制约档案管理工作社会功能充分发挥的业务问题,长期得不到解决。
   2、档案综合管理力度不够缺乏长期性。档案的综合性连续性发展是指档案管理工作进行的档案达标升级工作。档案升级后很容易出现后力不足,没有长期性和连续性,加之有的主管领导对档案综合管理参与程度不够,认为档案就是存放资料的地方。造成档案工作有领导,有计划无落实,有形式无效果。档案工作缺乏应有的长期性和连续性的发展规则。导致档案管理的杂乱无章。严重影响档案在医疗工作中应发挥的作用。
   3、微机没有真正用于档案管理。随着计算机在医院管理中逐渐普及,微机也在档案管理中得到应用,但不少微机只是简单的运用于档案管理检索,有的只是为了应付档案管理升级的需要,升级检查一过,微机又搬走了。本来引入微机管理是为了提高工作效率,更方便、更及时、更全面地利用好档案,但由于没有利用好,或者说是没有从思想上认真对待这个问题,使微机管理形同虚设。
  三、新医改下医院档案管理的改进措施
  对医院档案资料的管理,建立起完善的档案管理制度,提高档案管理效率,促进医院整体管理水平的提高。
  1、增加档案管理的资金投入,为了实现医院对档案资源的开发和合理利用,加强对医院档案工作的资金投入极具必要性和迫切性,具体来说应从以下两个方面入手,由于医院一向不重视对档案资料的管理,所以档案管理设备和管理技术都比较落后。增加对档案资料硬件和软件的投资,是实现医院现代化管理的重要一步。
  2、完善医院档案的管理制度制定完善的档案管理制度,必须对各科室单独负责的档案资料进行汇总,在此基础上对资料进行分门别类地综合管理。由专门的信息档案科对档案资料进行统一管理,在这个过程中,信息档案科要加强对各科室档案汇总工作的指导和监督,确保其初级档案管理工作准确无误的前提下,对档案资料进行进一步汇总。要加强信息档案科与各科室以及各科室之间的合作和交流,建立起等级分明的管理体系,促进医院新医改进程的推进。
   3、提高医院檔案的管理意识,提高医院档案资料的管理意识,需
  要医院相关领导人和档案管理人员共同努力。领导人应该改变以前认为档案资料不重要、档案管理工作可有可无的传统观念,要充分认识到档案资料及档案管理工作的重要性。在增加对其资金和精力投入的同时,按照国家新医改的要求,把档案管理工作纳入到日常的医院工作当中来。
  4、增强档案工作者的管理技能,增强档案管理人员的专业技能,是实现医院档案资料现代化管理的一个关键环节。档案管理人员养成自己独特的档案管理技能。档案管理人员必须努力提高自身的工作素养。由于档案资料较为繁琐,所以管理人员必须有足够的耐心和细心将资料管理的各个环节尽善尽美,对每份资料都要进行仔细地核对,然后才能将资料入档。
  5、提升档案资料的信息化管理水平,计算机和网络信息技术的发展,推动了医院电子档案的建立,有效提高了医院档案资料管理工作的效率。提升档案资料信息化管理水平,要强化各科室对档案资料内容的准确性核对。管理人员要将这些资料按照部门和种类的不同分别地输入电脑,建立起信息完善的电子档案。要对电子档案进行统一的数字化管理,实现整个医院对档案资料的共享。
  总之,医院档案管理工作决定着医院的生存,改革与发展,只有明确档案管理工作在医院发展中的作用,找出档案管理工作中存在的
  问题切实加强改进措施,切实提高医院档案专业人员的素质和管理水平,科学规范档案管理,开创档案管理新局面,做好档案开发、利用工作,不但可以实现档案管理工作的自身价值,而且对医院的长远发展有着深远的意义。
  参考文献:
  1、林文莺、邢晓玲,如何加强医院干部人事档案管理,当代医学,2010
  2、于业龙,浅谈新时期如何加强医院档案管理中国伤残医学,2011(4)
  3、王晓红,浅谈医院档案管理,当代医学,2009(2)
  
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