【摘 要】
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目的:探讨心电图有无动态改变对不典型胸痛伴ST-T改变的诊断价值.方法:对53例不典型胸痛伴ST-T改变患者静息与胸痛发作时心电图与冠脉造影结果进行分析.结果:冠脉造影证实有
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目的:探讨心电图有无动态改变对不典型胸痛伴ST-T改变的诊断价值.方法:对53例不典型胸痛伴ST-T改变患者静息与胸痛发作时心电图与冠脉造影结果进行分析.结果:冠脉造影证实有冠心病者为A组,占77.36%(41/53),胸痛发作时心电图ST段水平型下移加深且有动态改变者占95.12%(39/41),无动态改变者占4.88%(2/41);冠状动脉正常者为B组,占22.64%(12/53),胸痛发作时ST段抬高,无痛时ST段下降者占25%(3/12),均为心肌桥;无动态改变占75%(9/12),其中3例为心尖肥厚型心肌病,4例为高血压性心脏病,2例为老年心律失常患者.结论:不典型胸痛伴ST-T改变患者误诊率较高,确诊应作冠脉造影;胸痛时心电图ST段水平型下移加深且有动态改变对诊断冠心病有一定的参考价值,胸痛时ST段抬高,无痛时ST段下降者注意鉴别冠脉痉挛或心肌桥.
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