同侧肩、肘、腕关节损伤1例

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患者,男,49岁,因高处坠落致右肩肘腕肿痛活动受限3 h于2016年10月1日入院.X线片提示(见图1A):右肱骨近端粉碎性骨折;右肘关节后脱位;右桡骨远端粉碎性骨折伴右尺骨茎突骨折.查体:右肘内侧可见一约2 cm 创口,深至肌层;右腕肿胀,枪刺状畸形,压痛明显;右腕被动活动可及骨擦音,右腕关节活动障碍;右手指感觉减退,主动活动幅度变小.
其他文献
患者男,66岁,40年前于左侧颌下发现一肿块,现因肿块逐渐增大伴吞咽困难就诊.患者自诉颈部无疼痛、无咳嗽咳痰、无声音嘶哑、无怕热多汗.入院体格检查:左侧颌下扪及一大小约6 cm×6 cm肿块,质地中,表面光滑,界清,无压痛,未随吞咽上下移动.
目的 比较单侧与双侧穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法 将采用PKP治疗的30例OVCF患者根据穿刺入路不同分为单侧穿刺组和双侧穿刺组,每组15例.比较两组手术指标、伤椎高度百分比、疼痛VAS评分及ODI评分.结果 患者均获得随访,时间10~15(12.6±1.9)个月.手术时间、术中透视次数及骨水泥用量单侧组均短(少)于双侧组(P<0.05).两组术后6个月伤椎高度百分比、VAS评分和ODI评分均较术前明显改善(P0.05).结论 单侧与双侧穿刺PKP
目的 探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)脊柱冠状面Cobb角与矢状面胸椎后凸角(TK)、骨盆倾斜角(PT)、骨盆指数(PI)、骶骨倾斜角(SS)等参数是否存在相关性.方法 根据Cobb角将患者分为轻度(Cobb0.05),65例重度AIS患者Cobb角与PT、PI、SS无显著相关性(P>0.05).结论 重度有手术指针的Lenke 1型AIS患者中脊柱Cobb角度与矢状面TK角度存在显著相关性,提示在脊柱侧凸矫形过程中需同时矫正矢状面畸形.
目的 探讨计算机导航系统辅助全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节骨性关节炎(OA)的早期疗效.方法 将40例膝关节OA患者根据治疗方法不同分成导航组(采用计算机导航系统辅助TKA治疗,20例)和传统组(采用传统TKA治疗,20例).比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后膝关节活动度,测量冠状面髋-膝-踝角(HKA)、冠状面股骨组件角(FFC)、冠状面胫骨组件角(FTC)、矢状面股骨组件角(LFC)、矢状面胫骨组件角(LTC),比较两组冠状面和矢状面的假体位置偏差角度.结果 患者均获得随访,时间3~
2017年5月~2020年1月,我科采用经皮内置外架( INFIX)联合重建锁定钢板治疗14 例前后环不稳定骨盆骨折患者,疗效满意,报道如下.n1 材料与方法n1. 1 病例资料 本组14 例,男11 例,女3 例,年龄21 ~68 岁.骨折 Tile 分型:B1型4例,B2型6例,C型4例.伤后至手术时间2~10 d.
患者,女,32 岁,发现左腘窝肿物1周后于当地医院行 B 超检查,结果显示:左侧腘窝偏外侧皮下低回声(神经鞘瘤? 神经纤维瘤?).于2019年10月14日进入河北省人民医院就诊.查体:左侧腘窝外侧可触及大小约2 cm × 2 cm肿物,质韧,皮温不高,按压有局部放射性疼痛,边界明显,触觉正常;双膝、髋屈伸活动可,肌力正常.
目的 探讨关节镜下保留膝关节前内侧束残端行前交叉韧带(ACL)重建的临床效果.方法 采用关节镜下保留膝关节前内侧束残端行ACL重建治疗49例ACL不全断裂患者.采用膝关节Lysholm评分和IKDC评分评价术后膝关节活动功能.通过手术前后被动角度再生试验评估本体感觉的恢复,计算测定现有角度与患者感知角度之间的差值(JPS).结果 患者均获得1年随访.膝关节IKDC评分及Lysholm评分术后3、6、12个月均高于术前,差异均有统计学意义(P0.05).结论 关节镜下保留前内侧束残端重建ACL治疗ACL不全
目的 探讨全髋关节置换术治疗成人高位髋关节脱位的疗效.方法 采用后外侧入路全髋关节置换术治疗13例成人高位髋关节脱位患者,其中8例采用股骨转子间截骨,3例采用股骨转子下横行截骨+钢丝捆扎植骨,2例采用股骨转子下截骨+钢丝捆扎植骨+锁定接骨板辅助内固定.测量手术前后患肢短缩情况,采用Harris评分系统评价临床疗效.记录术后并发症发生情况.结果 患者均获得随访,时间12个月~8年.1例术中行股骨假体下沉放置后柄体略内翻,1例术后截骨处存在旋转不稳,1例术后第2天出现右股部内翻畸形,均对症处理后好转.末次随访
目的 探讨半腱肌转位术治疗陈旧膝关节内侧副韧带断裂的疗效.方法 采用半腱肌转位术治疗22例陈旧膝关节内侧副韧带断裂患者.根据Lysholm膝关节量表评定疗效.结果 患者均获得12个月随访.手术切口均一期愈合.术后12个月根据Lysholm膝关节量表评定膝关节功能:优16例,良5例,可1例,优良率21/22.结论 半腱肌转位术治疗陈旧膝关节内侧副韧带断裂疗效确切,具有操作简单、创伤小、患者恢复快等优点.
目的 比较不同年龄段患者行全膝关节置换术(TKA)治疗膝骨关节炎的疗效.方法 对119例膝骨关节炎患者采用TKA治疗,将其中年龄≤65岁的患者纳入A组(64例),≥75岁的患者纳入B组(55例),比较两组术后住院时间、膝关节活动度、HSS评分、术后并发症发生情况.结果 患者均获得12个月随访.术后住院时间A组短于B组(P<0.05).膝关节活动度(屈曲、伸展):两组术后、术后12个月均较术前改善(P0.05).HSS评分两组术后12个月均较术前显著改善(P0.05).褥疮、谵妄发生率B组均高于A组(P0.