论文部分内容阅读
摘 要：医疗保险是与人们身体健康息息相关的大事，目前我国医疗保险制度不断进行改革，医疗保险基金的规模也逐渐变大，能否对医疗保险财务进行高效的管理，与医疗体制改革能否顺利进行有着很大的关系。本文分析了医疗保险财务管理中存在的问题，提出了解决问题的相关策略，以供参考。
关键词：医疗保险；问题；财务
一、医疗保险财务管理中存在的问题分析
（一）内控力度相对不足
目前医疗保险主要涵盖了个人账户与统筹账户两个大的方面。但是在医疗体制改革在不断推进的过程中，医疗保险出现空账的问题出现的越来越频繁。空账问题就就是由于医疗险资金来自不同的渠道，导致在资金在实际的使用过程中会存在部分漏洞。目前医疗保险管理部门对内部控制规范不太了解，对于内部控制制度的规定，相关管理部门规定的不太全面，对于空账问题的出现缺乏相应的处理办法，造成财务管理过程中存在较大的漏洞。又或者内部控制相关制度在设计的过程中缺乏合理性，没有和实际的业务联系。在执行的过程中，大部分医疗保险管理部门并没按照相关规定严格执行，之所以制定内部控制制度用就是为了应付相关部门的检查，这样就造成内部控制力度的不足。
（二）从业人员的综合素质相对较低
就目前的情况来看，负责医疗保险财务管理的工作人员可以大致分为辅助管理人员、一般管理人员以及高级管理人员三种，在这三种管理人员当中，高级管理人员的学历和文化水平相对较高，具有财务管理方面较高的理论研究水平，并且实践能力也比较强，有着出色的工作能力，能够出色地完成财务管理方面的工作，还可以自己制定出财务管理的相关方案，能够对存在的问题和风险进行预测和规避。在现阶段的医疗保险财务管理环境之中，由于计算机和互联网等新的科学技术不断涉入，这就要求新时期下负责医疗保险财务管理的相关人员必须应该具备的计算机基本的操作技能，就现在的情况来看，这种复合型人才的数量是非常少的，现阶段大多数财务管理人员很无法很好的操作电脑系统，与此同时，因为目前医疗保险财务管理人员群体的结构非常不合理，造成医疗保险财务管理人员的整体素质偏低，这就严重影响了医疗保险财务管理工作的顺利开展。
但是就整体来说还存在着很大的问题。
（三）管理信息化程度较低
现阶段在在信息化的环境中，医疗保险财务管理单一的流程会被计算机分成几个若干环节，各个环节都经过互联网由不同的计算机一起对信息进行处理。医疗保险财务的信息化可以把将医疗保险各个机构、实际运作时收入、成本以及预算等各种资料在互联网上进行操作，因此管理信息化对医疗保险财务管理的意义重大，其可以在技术的层面上为财务的精细化管理提供可靠的保障。但是就目前的情况来看，大部分医疗保险管理部门尚未使用财务管理的相关软件，即使少数引入，也因为硬件不足或者是操作人员不具备相应的技能而无法使用，造成医疗保险的财务精细化管理不理想。
二、医疗保险财务管理中存在的问题的对策探究
（一）加强财务管理内部控制
首先要对造成医疗保险空账问题的根本原因就是个人账户被挪用这一点有准确的认识，这就需要医疗保险机构共同努力，对挪用资金的行为给予严厉的打击。其次，要将医疗保险金的增值保值的问题落到实处。除此之外，按照医疗保险规模以及业务的相关特点进行有选择的控制，针对不同业务的资金数额设定不一样的审核范围，如果业务的金额较大，就应该当作重点来审核，增设必要的控制环节以及更为严密的控制措施。为了确保内部控制制度可以有效地运行，医疗保险还需要建立相关奖励和惩处制度，责任到人。
（二）对财务人员进行培训
医疗保险财务管理信息化的过程中需要复合型人才的参与，因此负责财务管理的工作人员在做好本职工作之外还需要掌握财务管理、计算机技术以及文字编辑等的知识。因此在财务管理信息化的过程中企业需要培养综合素质较高的工作人员，借助不同的形式以及多种类型的措施，使参加培训的工作人员能力可以得到大幅度的提升。现阶段，相关部门对此也越来越重视，正在有计划培养负责医疗保险财务管理的工作人员，以满足目前财务管理信息化的进程。
（三）推动财务管理信息化的进程
新时期下，随着科学技术的迅速发展，计算机技术渗透到各行各业，借助计算机技术，实现医疗保险财务管理的信息化有着处理迅速、存储量大、查阅方便节省人力、减少财务管理的成本的优点；可以随时迅速地查到所需信息，大大提高了工作效率等优势。在进程越来越快的今天，信息技术日新月异地向前发展，并把利用计算机和网络作为重要内容，世界各国都把信息使用放在重要位置上，医疗单位的财务管理工作也不例外。针对以往财务管理模式存在的弊端，相关部门应该逐步建立信息化财务管理体系，财务要管理真正达到信息化和自动化的目的，这对于各个单位未来的发展是十分有意义的。
三、总结
能否对医疗保险财务施有效地管理，与人们身体健康的息息相关，更决定着医疗体制改革能否可以顺利推进。因此相关部门要从加强财务管理内部控制、对财务人员进行培训以及推动财务管理信息化的进程来解决医疗保险财务管理中的问题，推动医疗改革的发展。
參考文献：
[1]常琳.强化医院经济管理，不断提高保障效能[J].财经界（学术版），2016，（08）.
[2]张洁.新医改方案下如何加强医院财务管理[J].财经界（学术版），2017，（09）.
作者简介：
胥延良，山东省青岛市平度市人力资源和社会保障局。
关键词：医疗保险；问题；财务
一、医疗保险财务管理中存在的问题分析
（一）内控力度相对不足
目前医疗保险主要涵盖了个人账户与统筹账户两个大的方面。但是在医疗体制改革在不断推进的过程中，医疗保险出现空账的问题出现的越来越频繁。空账问题就就是由于医疗险资金来自不同的渠道，导致在资金在实际的使用过程中会存在部分漏洞。目前医疗保险管理部门对内部控制规范不太了解，对于内部控制制度的规定，相关管理部门规定的不太全面，对于空账问题的出现缺乏相应的处理办法，造成财务管理过程中存在较大的漏洞。又或者内部控制相关制度在设计的过程中缺乏合理性，没有和实际的业务联系。在执行的过程中，大部分医疗保险管理部门并没按照相关规定严格执行，之所以制定内部控制制度用就是为了应付相关部门的检查，这样就造成内部控制力度的不足。
（二）从业人员的综合素质相对较低
就目前的情况来看，负责医疗保险财务管理的工作人员可以大致分为辅助管理人员、一般管理人员以及高级管理人员三种，在这三种管理人员当中，高级管理人员的学历和文化水平相对较高，具有财务管理方面较高的理论研究水平，并且实践能力也比较强，有着出色的工作能力，能够出色地完成财务管理方面的工作，还可以自己制定出财务管理的相关方案，能够对存在的问题和风险进行预测和规避。在现阶段的医疗保险财务管理环境之中，由于计算机和互联网等新的科学技术不断涉入，这就要求新时期下负责医疗保险财务管理的相关人员必须应该具备的计算机基本的操作技能，就现在的情况来看，这种复合型人才的数量是非常少的，现阶段大多数财务管理人员很无法很好的操作电脑系统，与此同时，因为目前医疗保险财务管理人员群体的结构非常不合理，造成医疗保险财务管理人员的整体素质偏低，这就严重影响了医疗保险财务管理工作的顺利开展。
但是就整体来说还存在着很大的问题。
（三）管理信息化程度较低
现阶段在在信息化的环境中，医疗保险财务管理单一的流程会被计算机分成几个若干环节，各个环节都经过互联网由不同的计算机一起对信息进行处理。医疗保险财务的信息化可以把将医疗保险各个机构、实际运作时收入、成本以及预算等各种资料在互联网上进行操作，因此管理信息化对医疗保险财务管理的意义重大，其可以在技术的层面上为财务的精细化管理提供可靠的保障。但是就目前的情况来看，大部分医疗保险管理部门尚未使用财务管理的相关软件，即使少数引入，也因为硬件不足或者是操作人员不具备相应的技能而无法使用，造成医疗保险的财务精细化管理不理想。
二、医疗保险财务管理中存在的问题的对策探究
（一）加强财务管理内部控制
首先要对造成医疗保险空账问题的根本原因就是个人账户被挪用这一点有准确的认识，这就需要医疗保险机构共同努力，对挪用资金的行为给予严厉的打击。其次，要将医疗保险金的增值保值的问题落到实处。除此之外，按照医疗保险规模以及业务的相关特点进行有选择的控制，针对不同业务的资金数额设定不一样的审核范围，如果业务的金额较大，就应该当作重点来审核，增设必要的控制环节以及更为严密的控制措施。为了确保内部控制制度可以有效地运行，医疗保险还需要建立相关奖励和惩处制度，责任到人。
（二）对财务人员进行培训
医疗保险财务管理信息化的过程中需要复合型人才的参与，因此负责财务管理的工作人员在做好本职工作之外还需要掌握财务管理、计算机技术以及文字编辑等的知识。因此在财务管理信息化的过程中企业需要培养综合素质较高的工作人员，借助不同的形式以及多种类型的措施，使参加培训的工作人员能力可以得到大幅度的提升。现阶段，相关部门对此也越来越重视，正在有计划培养负责医疗保险财务管理的工作人员，以满足目前财务管理信息化的进程。
（三）推动财务管理信息化的进程
新时期下，随着科学技术的迅速发展，计算机技术渗透到各行各业，借助计算机技术，实现医疗保险财务管理的信息化有着处理迅速、存储量大、查阅方便节省人力、减少财务管理的成本的优点；可以随时迅速地查到所需信息，大大提高了工作效率等优势。在进程越来越快的今天，信息技术日新月异地向前发展，并把利用计算机和网络作为重要内容，世界各国都把信息使用放在重要位置上，医疗单位的财务管理工作也不例外。针对以往财务管理模式存在的弊端，相关部门应该逐步建立信息化财务管理体系，财务要管理真正达到信息化和自动化的目的，这对于各个单位未来的发展是十分有意义的。
三、总结
能否对医疗保险财务施有效地管理，与人们身体健康的息息相关，更决定着医疗体制改革能否可以顺利推进。因此相关部门要从加强财务管理内部控制、对财务人员进行培训以及推动财务管理信息化的进程来解决医疗保险财务管理中的问题，推动医疗改革的发展。
參考文献：
[1]常琳.强化医院经济管理，不断提高保障效能[J].财经界（学术版），2016，（08）.
[2]张洁.新医改方案下如何加强医院财务管理[J].财经界（学术版），2017，（09）.
作者简介：
胥延良，山东省青岛市平度市人力资源和社会保障局。