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目的:探讨神经外科手术中大量输血患者采用不同输血方法对红细胞压积及凝血状态的影响.方法:选择2017年2月至2019年12月在本院进行手术的神经外科患者104例,根据随机数字表法把患者分为观察组与对照组各52例.观察组给予自体输血治疗,对照组给予异体输血治疗,记录和比较患者红细胞压积及凝血状态变化情况.结果:所有患者都完成手术,两组的手术时间、术中输血量与补液量对比差异无统计学意义(胗0.05).两组术后1d的红细胞压积低于术前1 d(P＜0.05),组间手术前后对比差异都无统计学意义(胗0.05).两组术后1d的凝血酶原时间(prothombin time,PT)与活化部分凝血活酶时间(activited partial thomboplastin time,APTT)值高于术前1 d(P＜0.05),组间手术前后对比差异都无统计学意义(P＞0.05).观察组输血后7d的感染发生率为1.9％,显著低于对照组的15.4 ％(P＜0.05).结论:神经外科手术中大量输血中采用自体输血并不会影响患者的红细胞压积与凝血状态,不会增加输血难度与输血量,但能有效减少感染等不良反应.