目的探讨ICU肺部感染的病原菌分布,分析药敏试验结果,为临床治疗提供依据。方法收集2011年1月-2012年11月ICU 68例肺部感染患者的痰液标本,采用VITEK微生物鉴定系统进行菌株鉴定,并采用K-B法进行药敏试验,对结果进行统计分析。结果 68份痰液标本中共分离出124株病原菌,其中革兰阴性菌84株占67.8%,革兰阳性菌21株占16.9%,真菌19株占15.3%;排名前5位病原菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽寡养单胞菌、白色假丝酵母菌,分别占27.4%、16.9%、12.9%、11.3%、11.3%;药敏试验显示,革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率为100.0%;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对阿米卡星较为敏感,对其他抗菌药物的耐药性均较强,肺炎克雷伯菌对阿米卡星及环丙沙星的耐药性较强,真菌中白色假丝酵母菌对伊曲康唑、氟康唑有一定耐药性,对酮康唑、两性霉素B的敏感性最高,耐药率均为0。结论 ICU肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,革兰阳性菌和革兰阴性菌对常用抗菌药物均产生了较严重的耐药性,应加强早期的病原菌检查,指导临床合理选择抗菌药物,提高治疗效果。