拉贝洛尔控制性降压用于鼻内镜手术的临床观察

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目的 评价拉贝洛尔控制性降压在鼻内镜手术中的应用效果. 方法 择期行功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)术的成年患者50例,美国麻醉医师协会分组Ⅰ~Ⅱ级,年龄20~65岁,体重42~80 kg,完全随机分为2组,均选用气管内插管静脉吸入复合全身麻醉.对照组未用控制性降压,拉贝洛尔组经微泵静脉注射拉贝洛尔,使患者平均动脉压下降25%左右,监测心电图、心率、平均动脉压.记录手术时间,手术出血量.记录术毕清醒时间及麻醉前(T0)、降压开始30 min(T1)、降压结束20 min(T2)三个时点的心率、平均动脉压,并进行统计分析. 结果 拉贝洛尔组能按预定目标降到需要的血压值[T1时达到(67±7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)],与对照组[T1时达到(84±10)mm Hg]相比差异有统计学意义(P<0.01),且手术时间和出血量[分别为(131.2±30.5)min,(107.3±29.2)m1]均明显少于对照组[分别为(173.6±18.3)min,(230.2±36.4)ml](均P<0.05),术毕清醒时间2组差异无统计学意义(均P>0.05). 结论 拉贝洛尔控制性降压应用于鼻内镜手术安全有效且能明显减少术中出血量和手术时间。

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