上气不足 脑为之满的临床思考

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关于脑,笔者常引用《灵枢·口问》:“故上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩”,然则此文前面有段更重要的论述:“凡此十二邪者,皆奇邪之走空窍者也。故邪之所在,皆为不足。”显然整段文献表述:上述十二种病,都是邪气侵入空窍造成的,而邪气所以能分侵害这些部位,多由正气的不足。凡上气不足,则脑髓不充,有空虚之感,耳呜,头部支撑无力而低垂,两目昏眩。可以从两个方面进而理解:一旦髓海不足而出现头昏、目眩、耳鸣等;另一是髓海不足,外邪或内生五邪侵入脑之空窍而出现头晕诸症。
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