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资料与方法
2005年1月~2006年12月共抢救治疗毒鼠强中毒患者15例，男4例，女11例，年龄14~58岁，均为口服患者，误服3例，自服12例，在摄入10~30分钟内发病，发现服毒后急送我院就诊。全部病例均有烦躁不安、痉挛、四肢强直，类似癫痫大发作样抽搐。部分病人出现兴奋、头痛、恶心、呕吐。其中1例因服药量大、来院过迟抢救无效死亡。
讨 论
彻底洗胃：不论服毒时间多久，均给以清水洗胃。频繁抽搐者，可在抽搐间歇期尽快洗胃，不能等待抽搐完全控制后再洗胃，以免延误洗胃时机而加重中毒，洗胃必须彻底。
导泻：洗胃后，胃管内注入20%甘露醇250~500ml，同时胃管内注入50%硫酸镁50~100ml，如神志清醒者可适量饮水，以促进肠道内毒物彻底排泻。
制止抽搐发作：洗胃和建立静脉通道同时进行。毒鼠强中毒无特殊解毒剂，控制抽搐发作是抢救成功的关键。对全身抽搐、痉挛、四肢抽搐，类似癫痫大发作者，可首选安定，每次100mg缓慢静脉注射。对反复抽搐者，安定可反复使，严重病例抽搐频繁发作者，可给10%葡萄糖液500ml加安定 30mg维持静滴。注意保持呼吸通畅，用缠有纱布的压舌板放于患者两臼齿之间以防咬伤舌头。其中1例患者16岁，在6小时安定用量达170mg后抽搐缓解。但用药过程中必须严密观察呼吸、心率、血压等生命体征变化。一旦发生呼吸表浅，心率减慢要控制安定用量，防止发生呼吸抑制。
甘露醇的使用：对抽搐严重患者，由于大脑严重缺氧造成脑水肿，可使用20%甘露醇250ml快速静滴，24小时内使用2~3次。
保持呼吸通畅，预防肺部感染，取枕平卧，高流量吸氧，对肺部有哮鸣音及湿性啰音者，可少量给以阿托品1~2mg，使肺部啰者消失。及时清除呼吸道内分泌物，严密观察生命体征变化，抽搐缓解后，可静脉给以脑细胞活化剂、能量合剂、胞二磷胆碱，每日静滴地塞米松250mg，连用2~3天，静脉给以青霉素类或其他消炎类抗生素以预防肺部感染。保持尿量畅通，置患者于安静较暗的环境中，尽量减少刺激。毒鼠强中毒后病情危重，社区交通不便利的基层医院及时抢救治疗，可赢得时间，降低其死亡率。
2005年1月~2006年12月共抢救治疗毒鼠强中毒患者15例，男4例，女11例，年龄14~58岁，均为口服患者，误服3例，自服12例，在摄入10~30分钟内发病，发现服毒后急送我院就诊。全部病例均有烦躁不安、痉挛、四肢强直，类似癫痫大发作样抽搐。部分病人出现兴奋、头痛、恶心、呕吐。其中1例因服药量大、来院过迟抢救无效死亡。
讨 论
彻底洗胃：不论服毒时间多久，均给以清水洗胃。频繁抽搐者，可在抽搐间歇期尽快洗胃，不能等待抽搐完全控制后再洗胃，以免延误洗胃时机而加重中毒，洗胃必须彻底。
导泻：洗胃后，胃管内注入20%甘露醇250~500ml，同时胃管内注入50%硫酸镁50~100ml，如神志清醒者可适量饮水，以促进肠道内毒物彻底排泻。
制止抽搐发作：洗胃和建立静脉通道同时进行。毒鼠强中毒无特殊解毒剂，控制抽搐发作是抢救成功的关键。对全身抽搐、痉挛、四肢抽搐，类似癫痫大发作者，可首选安定，每次100mg缓慢静脉注射。对反复抽搐者，安定可反复使，严重病例抽搐频繁发作者，可给10%葡萄糖液500ml加安定 30mg维持静滴。注意保持呼吸通畅，用缠有纱布的压舌板放于患者两臼齿之间以防咬伤舌头。其中1例患者16岁，在6小时安定用量达170mg后抽搐缓解。但用药过程中必须严密观察呼吸、心率、血压等生命体征变化。一旦发生呼吸表浅，心率减慢要控制安定用量，防止发生呼吸抑制。
甘露醇的使用：对抽搐严重患者，由于大脑严重缺氧造成脑水肿，可使用20%甘露醇250ml快速静滴，24小时内使用2~3次。
保持呼吸通畅，预防肺部感染，取枕平卧，高流量吸氧，对肺部有哮鸣音及湿性啰音者，可少量给以阿托品1~2mg，使肺部啰者消失。及时清除呼吸道内分泌物，严密观察生命体征变化，抽搐缓解后，可静脉给以脑细胞活化剂、能量合剂、胞二磷胆碱，每日静滴地塞米松250mg，连用2~3天，静脉给以青霉素类或其他消炎类抗生素以预防肺部感染。保持尿量畅通，置患者于安静较暗的环境中，尽量减少刺激。毒鼠强中毒后病情危重，社区交通不便利的基层医院及时抢救治疗，可赢得时间，降低其死亡率。