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目的
探讨动态3C疗法在垂体生长激素瘤合并糖尿病患者围术期的临床应用效果。
方法选取2013年6月至2016年6月于山东省聊城市人民医院住院的垂体生长激素瘤合并糖尿病患者,共60例,随机数字表法分为对照组和实验组,每组各30例,对照组应用基础-餐时胰岛素治疗,实验组采用3C方案监测治疗。比较整个围手术期两组患者血糖控制情况、血糖波动幅度、胰岛素用量、低血糖发生率、术前血糖达标时间、糖化血清蛋白等情况。组间数据比较采用两独立样本t检验。
结果实验组整个围术期血糖控制情况优于对照组,空腹血糖及餐后血糖均较对照组降低(t=8.688、5.016,均P<0.05),实验组术前血糖达标时间短于对照组[(4.7±1.3)比(8.1±2.2) d,t=4.823,P<0.05],糖化血清蛋白水平明显优低于对照组[(152±31)比(186±51) μmol/L,t=10.523,P<0.05],实验组胰岛素用量更少[(36±9)比(40±13) U/d,t=4.461,P<0.05],低血糖发生率更低[(5.2±1.2)%比(9.1±2.3)%,t=5.333,P<0.05],特别是在手术当天、术后生长激素水平变化较为显著的特殊阶段,实验组在减少血糖波动幅度及低血糖发生率方面显示出更大的优势(t=4.590~9.519,均P<0.05)。
结论3C治疗系统可实时动态监测血糖,反映血糖变化趋势,能够安全、快速、有效的控制血糖,在垂体生长激素瘤围手术期的血糖管理中具有独特的优势。