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目的 探讨数字减影血管造影机(DSA)引导下选择性神经干射频热凝治疗3个分支均受累的原发性三叉神经痛(PTN)的安全性与疗效.方法 收集2015年1月至2019年1月期间,淮安市淮安医院疼痛与介入科、淮安市第二人民医院疼痛科,涟水县人民医院神经内一科及淮安市淮阴医院介入科收治的52例3个分支均受累的PTN患者,性别、年龄不限.所有患者均接受选择性神经干射频热凝治疗.选择卵圆孔内的下颌神经干、圆孔内的上颌神经干、眶上缘的眶上神经干与滑车上神经干为穿刺靶点;分别给予下颌神经干75℃的射频热凝处理;上颌神经干、眶上神经干与滑车上神经干90℃的射频热凝处理.记录患者治疗前及治疗后1周、6个月、12个月的视觉模拟评分(VAS),疗效及并发症情况.结果 最终完成研究者44例.治疗前触电样疼痛VAS评分(8.7±0.7)分,治疗后各时点触电样疼痛VAS评分均为0,差异均有统计学意义(P均＜0.05).与术前比较,治疗后各时点并发症持续性麻痛、面部肿胀、面部感觉缺失及咀嚼功能下降发生率较高,差异均有统计学意义(P均＜0.05).治疗后1周优效者36例(81.8％),良效者8例(18.2％),治疗中是否采用DSA三维影像进行验证穿刺位置对疗效影响差异无统计学意义(P＞0.05).随访12个月内均未见复发.结论 DSA引导下经皮选择性神经干射频热凝治疗3个分支均受累的PTN安全、有效.