分析不同压力水平无创面罩BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。

选择2015年1月至2017年6月晋城市人民医院收治的AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者120例为研究对象，采用随机数字表法分为三组，每组40例。三组均给予无创面罩BiPAP通气治疗，其中A组吸气压力设置为10～14 cmH₂O，B组吸气压力设置为15～19 cmH₂O，C组吸气压力设置为20～25 cmH₂O。对比三组临床治疗疗效及血气指标变化。

采用重复测量方差分析比较不同组间三个时间点PaO₂水平，结果显示，治疗后24 h A组、B组、C组分别为(57.15±5.03)mmHg、(60.28±5.21)mmHg、(58.38±6.06)mmHg；治疗后72 h A组、B组、C组分别为(63.02±6.08)mmHg、(80.16±5.28)mmHg、(70.07±5.23)mmHg；治疗后168 h A组、B组、C组分别为(70.11±6.07)mmHg、(86.35±5.01)mmHg、(79.26±5.16)mmHg。不同组别PaO₂差异有统计学意义(F＝8.514，P<0.001)，不同时间点PaO₂差异有统计学意义(F＝13.681，P<0.001)，组别(不同处理方式)和时间点之间存在交互作用(F＝9.872，P<0.001)。PaCO₂、PaO₂/FiO₂在组别和时间点之间均存在交互作用(均P<0.001)。采用秩和检验对三组疗效比较，Z值为17.512(P<0.001)，采用切割概率法进行两两比较得出：B组治疗显效率(92.50%)明显高于A组(80.00%)和C组(80.00%)(P<0.012)。

15～19 cmH₂O为吸气压可显著提高AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭接受无创面罩BiPAP治疗的效果，且随时间延长，对血气指标改善效果更佳。