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总额控制下的病种分值结算是我国自发创新建立的类似疾病诊断相关分组的病人分组系统和支付方式。实践中,这一方式取得了显著的成绩,但也因分组相对粗糙引发了一系列问题。本文拟使用典型DRGs的概念框架对比典型的疾病诊断相关分组与病种分值结算之间的异同,并在此基础上提出病种分值结算的适用范围和应用建议。
我国病种分值结算方式的再检验——基于典型DRGs的概念框架
【摘 要】
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总额控制下的病种分值结算是我国自发创新建立的类似疾病诊断相关分组的病人分组系统和支付方式。实践中,这一方式取得了显著的成绩,但也因分组相对粗糙引发了一系列问题。本
【机 构】
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中国劳动和社会保障科学研究院医疗保险和护理保险研究室,湖北中医药大学管理学院,东南大学公共卫生学院
【出 处】
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中国医疗保险
【发表日期】
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2018年12期
【基金项目】
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国家社科基金青年项目“社会医疗保险‘新卑斯麦’改革模式的国际比较研究”（18CSH060）.
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