论文部分内容阅读
临床资料
2008年～2011年11月收治行开胸手术患者198例，男147例，女51例，年龄18～73岁，平均51岁。92.%的患者于手术后48～72小时顺利拔管，其余患者也于术后9天內拔除引流管。
护 理
有效咳嗽：鼓励患者咳嗽，宜早进行，患者清醒后，即鼓励患者咳嗽，鼓励其经常进行深呼吸，当其用力咳嗽时，护士应双手加压按住胸骨以下肋区，增加膈肌复位时反弹力，加强咳嗽的效果，减轻伤口疼痛，由于胸壁切口范围大，疼痛影响患者深呼吸及有效咳嗽，术后均用持续镇痛泵48～72小时，使患者愿意配合翻身咳嗽。
协助排痰：当患者无力自己咳嗽时，可诱发排痰。方法：帮助患者坐起，空心拳从下往上，由外向内扣背部。护士一手扶住患者背部，另一手用食指和中指在胸骨上窝轻轻按压触及气管，引出咳嗽反射，当患者咳嗽时，迅速放开按压手指。家属帮助用双手捂住患者胸部伤口，以减轻伤口疼痛。
2008年～2011年11月收治行开胸手术患者198例，男147例，女51例，年龄18～73岁，平均51岁。92.%的患者于手术后48～72小时顺利拔管，其余患者也于术后9天內拔除引流管。
护 理
有效咳嗽：鼓励患者咳嗽，宜早进行，患者清醒后，即鼓励患者咳嗽，鼓励其经常进行深呼吸，当其用力咳嗽时，护士应双手加压按住胸骨以下肋区，增加膈肌复位时反弹力，加强咳嗽的效果，减轻伤口疼痛，由于胸壁切口范围大，疼痛影响患者深呼吸及有效咳嗽，术后均用持续镇痛泵48～72小时，使患者愿意配合翻身咳嗽。
协助排痰：当患者无力自己咳嗽时，可诱发排痰。方法：帮助患者坐起，空心拳从下往上，由外向内扣背部。护士一手扶住患者背部，另一手用食指和中指在胸骨上窝轻轻按压触及气管，引出咳嗽反射，当患者咳嗽时，迅速放开按压手指。家属帮助用双手捂住患者胸部伤口，以减轻伤口疼痛。