【摘要】 目的 析个体化运动方案在胃肠道手术患者中的应用效果。方法 80例胃肠道疾病经手术治疗的患者平均分成研究组和对照组。所有患者都按胃肠手术的常规方式进行护理，同时给予研究组的患者个体化的运动方案。对比两组肛门排气时间及住院时间。结果 比较发现，研究组肛门排气时间及住院时间都明显较短。结论 体化运动方案能有效促进胃肠道手术患者术后胃肠功能的恢复，有利于缩短临床恢复的时间。
　　【关键词】 个体化运动方案；胃肠道；功能
　　文章编号：1004-7484（2013）-10-5545-02
　　胃肠道手术在普外科中较为常见，术后胃肠功能的恢复是护理工作的重点内容。我们对2012年的40例胃肠道疾病经手术治疗发患者给予个体化的运动方案，现将相关情况进行总结。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 将2012年1月——12月的80例胃肠道疾病经手术治疗的患者平均分成研究组和对照组。研究组40例中男性21例，女性19例；年龄21-63岁，平均（36.68±8.62）岁；手术部位：胃16例，小肠13例，大肠11例；病程3小时-19天，平均（6.63±2.15）天。对照组40例中男性20例，女性20例；年龄20-65岁，平均（36.72±8.83）岁；手术部位：胃15例，小肠12例，大肠13例；病程2小时-18天，平均（6.48±2.27）天。
　　1.2 方法 所有患者都按胃肠道手术常规方式进行护理，如做好术前的准备工作、监测病情变化，心理护理，饮食指导、早期进行基础锻炼等。同时对研究组的患者使用个体化运动方案：①手术前：对术后必须的活动进行针对性的训练，如腹式呼吸，缩唇呼吸，正确的咳嗽方式等；根据患者的病情嘱其锻炼坐立、行走及上楼梯的腹式呼吸，每天2次，时间以30-45分钟为宜。②手术后：术后第1天，护理人员指导其在床上做指、趾、腕、肘的屈伸活动，开始以3-5次为宜，后根据患者的恢复情况缓慢增加，直至10-20次；第2天，指导、协助其在床上进行翻身、拍背、坐起，时间根据患者的耐受情况而定，每天约3-4次；第3天鼓励患者在床边坐起，若病情允许可在床边进行站立、行走；指导患者用力背伸、趾屈踝关节以运动腓肠肌；护理人员用左手固定患者踝部，右手掌紧贴于患者小腿表面后、外侧，从下至上、由轻到重反复、规律的挤压腓肠肌，力度以患者无疼痛感为适宜；第4天鼓励患者下床活动，包括站立、行走等，不能耐受者应缩短时间或减少次数。③注意事项：患者行下地活动前，护理人员需测定其心率并听诊肠鸣音，并注意保护引流管，运动过程护理人员全程参与，严密观察。
　　1.3 统计学处理 本研究里所有数据均由SPSS13.0数据分析软件处理而得，计量资料用χ±s表示，差异性比较采用t检验，计数资料比较用x2检验，以P<0.05为表示结果具有统计学意义。
　　2 结 果
　　研究组肛门排气时间及住院时间都明显较对照组短见表1。
　　3 讨 论
　　胃肠道疾病患者受手术的影响，胃肠功能都不同程度的受到抑制，给营养物质的摄入带去较大影响，增加患者术后的恢复时间^[1-2]。手术后早期活动是促进胃肠功能恢复的重要途径^[3]，临床极力提倡。我们在此基础上针对患者的情况为其制定个体化的运动方案。由于患者的胃肠功能恢复需要一定的时间，且大部分患者都一定时间的禁食，患者的体力都有不同程度的欠缺，耐受力较差。个体化运动方案除是针对患者的具体情况而制定外，还主张根据患者术后的恢复情况决定运动的时间、量，患者较易接受。我们将其运用到40例胃肠手术患者中，同时选择行常规护理的另40例患者进行比较，发现使用个体化运动方案的一组术后的排气明显较早，且住院时间也明显缩短。说明个体化运动方案是促进胃肠道手术患者术后胃肠功能恢复及缩短患者临床恢复时间的有效方式。
　　参考文献
　　[1] 刘星.按摩促进腹部手术后肠蠕动功能恢复的研究进展[J].按摩与康复医学（上旬刊），2012，3（11）：91-93.
　　[2] 张敏，聂雷霞，罗琴，等.腹压相关运动处方在胃肠术后患者肠功能恢复中的应用[J].护理学报，2011，18（15）：49-52.
　　[3] 张明党.护理干预对肠道手术患者胃肠功能恢复的影响[J].实用临床医药杂志，2010，14（2）：69-70.