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目的 了解汉语失写症与脑损害部位的关系。方法 采用汉语失语检查法和汉语失写检查法测试口语和书写能力并区分类型。对患病的头颅CT/MRI进行标准化后二维叠加、三维重建 ,并与非失写对照相减 ,直观显示病灶。结果 左侧半球损害 48例 ,其中失语 30例 ,失写 32例 ,后者中纯失写 1例 ,失读并失写 1例 ;右侧半球损害 1 5例 ,其中失语、失写 3例。二维图像叠加及三维重建显示 :失语性失写病灶较集中的区域为额顶叶深部白质。惰性失写主要集中在外侧裂的前方、从额中下回向后部延伸。镜像书写则分散于丘脑、基底节附近。结论 汉语失写症与脑损害部位有一定的对应关系 ,大脑的某些结构对于书写行为的某些特性具有特殊意义