【摘 要】
：
目的 探索不同CYP3A4和CYP3A5基因型患者腹腔镜术后舒芬太尼自控静脉镇痛（patient-control intravenous analgesia, PCIA）的差异。方法 据CYP3A4、CYP3A5基因型将人群分为Ⅰ类（CYP3A4纯合突变，或CYP3A4杂合突变合并CYP3A5纯合突变）、Ⅱ类（CYP3A4杂合突变合并CYP3A5杂合突变）、Ⅲ类（CYP3A4野生型，或CYP3A4
【机 构】
：
陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院麻醉科
【基金项目】
：
陆军军医大学人才基金（XZ2019-505-028）～～；
论文部分内容阅读
目的 探索不同CYP3A4和CYP3A5基因型患者腹腔镜术后舒芬太尼自控静脉镇痛（patient-control intravenous analgesia, PCIA）的差异。方法 据CYP3A4、CYP3A5基因型将人群分为Ⅰ类（CYP3A4纯合突变，或CYP3A4杂合突变合并CYP3A5纯合突变）、Ⅱ类（CYP3A4杂合突变合并CYP3A5杂合突变）、Ⅲ类（CYP3A4野生型，或CYP3A4杂合突变合并CYP3A5野生型）。纳入2020年11月至2021年9月我院普外科和泌尿外科腹腔镜手术患者行观察性研究，于麻醉术前评估时采集患者口腔拭子行CYP3A4和CYP3A5基因检测，据其基因型并按男女1∶1比例，采用随机信封法和盲法分为A、B、C 3组，每组纳入30例患者，每组基因型待数据收集完毕并统计分析后，进行两次揭盲公布。3组患者术后均接受舒芬太尼PCIA。收集患者术后12、24和48 h的视觉模拟镇痛评分、Ramsay镇静评分、舒芬太尼累积用量、镇痛泵按压次数、恶心呕吐发生率等情况并进行分析。结果 共采集口腔拭子标本256份，纳入A、B、C组的病例分别有23、24和27例完成本研究。数据采集完毕并统计分析后，公开A、B、C 3组患者基因型类型分别对应Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类人群。与A组比较，术后12 h时C组患者Ramsay评分显著升高（P<0.05）,术后24、48 h时Ramsay评分3组间差异均无统计学意义。3类人群术后12、24、48 h的VAS评分、舒芬太尼用量、镇痛泵按压次数、恶心呕吐发生率差异均无统计学意义。结论 CYP3A4、CYP3A5基因多态性对腹腔镜手术后用舒芬太尼行术后PCIA无明显影响。
其他文献
数据库影像在不同论述脉络中呈现出三副面孔。马诺维奇确立的媒介技术视角主导了当下对数据库影像的论述，集中于考察数据库或数据库意识带来的新型影像叙事形式。东浩纪对日本御宅族系文化的批判性解读呈现了数据库影像作为后现代文化消费的第二面向，在其中重要的并非叙事而是数据库本身及其中各要素的排列组合。数据库影像消费促使我们重返蒙太奇逻辑，从而发掘出一种重新审视过去和构想未来的影像批判实践。
随着时代的发展以及网络技术的进步，互联网已经渗透并融入于各行各业的运行发展过程中，信息化时代促使人们生产、生活都发生了转变，而教育同样受到了网络空间的影响，呈现出“互联网+教育”的发展趋势。基于此趋势，高校思政教育生态系统逐渐发生转变，开始融入网络空间并在网络文化要素的影响下构成思政教育网络生态系统。本文将结合《高校网络思想政治教育生态系统构建研究》一书，探讨高校思政教育网络生态系统的现实作用，并
“吸引力电影”理论的影响力强劲而持久，但这掩盖不了其东方视野缺位，古典内涵缺失。与好莱坞动作电影以拯救主题打造震惊体验不同，中国武侠电影的精神旨趣是“善德”，而“风清骨峻”“以武喻情”“隐性互文”等武侠电影修辞则由“清”“以禅喻诗”“拟”与“避”等古典修辞传承而来，它们转化古典艺术的美学内涵，独具中国电影学派的古雅神韵，召唤观众的文化修养和心灵沉醉，这在世界电影史上极为罕见。
为明确15%唑虫酰胺悬浮剂对家蚕的急性毒性与风险性，采用桑叶浸叶法对家蚕进行急性毒性试验获取其毒性终点，并结合田间施药量及相关数据计算预测暴露浓度（PEC）和预测无效应浓度（PNEC），通过PEC与PNEC计算风险商值RQ进行初级风险评估。结果显示，15%唑虫酰胺悬浮剂对家蚕的半致死浓度96h-LC50为59.3mg a. i．/L，毒性等级为中毒。风险评估结果表明，15%唑虫酰胺悬浮剂对家蚕的暴
作为一种电影艺术形态，系列电影的内涵和外延即便在当下仍未得到有效廓清；在引入历史与形式获取相对共识后，更需寻找其在发行和消费过程中产生的差异。与此同时，对于系列性与类型化之间结构关系的讨论仍在持续，但未必存在一劳永逸的系列电影制作公式。而回到最本质的讨论，正是制片人、评论家和观众基于各自立场产生的连续性悖论推动了系列电影观念的更新与实践的发展，从而使其延续螺旋式上升、波浪化前进的存在状态。
创建于1952年的澳门永乐戏院，是澳门现存历史最悠久的戏院。20世纪50、60年代，永乐戏院放映了大量新中国国产电影、香港左翼电影和苏联及东欧社会主义国家电影，被称为“红色电影院”。从1952年戏院创建，到1966年新中国国产电影陷入萧条，同期中苏关系破裂，国产电影及苏联东欧电影供应锐减时止，这一时期，永乐戏院借助传播的力量，深刻影响了澳门社会的文化变迁，更触动了无数澳门民众的家国情怀。
岩爆是矿山生产中棘手的地质灾害，严重威胁人员与设备的安全。为了对岩爆进行合理预测，选取应力系数σθ/σc、脆性系数σc/σt和弹性能量指数Wet作为分级评判指标，主客观组合赋权确定指标间的权重，主观赋权方法为专家打分法，客观赋权方法为熵权法，采用乘法合成法进行组合赋权。通过组合赋权调整权重确定的主观性，建立组合赋权的可拓综合评价岩爆预测模型。将建好的模型应用于工程实例中，预测结果与实际情况一致，是
保水开采、减沉开采及废石、尾矿充填是非煤地下矿山绿色开采的核心内容。充填采矿是实现绿色开采的根本途径，但充填采矿不仅成本相对较高，实践表明也无法根本消除不均匀沉降及深部开采高地压。回顾了切顶卸压理论，提出基于切顶卸压理论的绿色开采理念，阐述了各种赋存条件下矿体绿色开采和安全开采的技术设想。研究表明，借助控制爆破切断一定深度的顶板并堆筑成支撑顶板的堆石坝，不仅能消除或转移高地压，还能借助这个似弹簧结
针对国内外金属矿山深井开采的发展现状和迫切需求，在分析相关矿山深井开采存在问题的基础上，分别从正在开展的研究工作、已取得的研究成果和经验、尚待解决的技术难题等方面论述了当前金属矿山深井开采的相关力学问题。研究表明，深井开采及灾害控制与相关力学基础理论密切相关。综述了金属矿山深井开采中的岩石力学、充填体力学、热力学、流体力学及材料力学研究的最新理论、技术和成果，可为国内外深井开采矿山和相关研究人员提