目的探讨观察急诊成人不明原因发热病因、特点、诊断等。方法对该院急诊2010年5月—2012年5月168例不明原因发热成人患者,总结分析患者发病原因、临床特点、发病规律及诊断方法等。结果 168例患者中确诊146例(86.9%),其中感染性疾病85例,占58.2%,其中细菌感染56例,占65.9%,结核感染18例,占21.2%;非感染类疾病61例,占41.8%,其中结缔组织疾病40例,占65.6%(40/61)。其中结核感染、成人斯蒂尔病、淋巴瘤所占比例较大,出院时未确诊22例,占13.1%。老年患者感染性疾病及恶性肿瘤发生比例明显大于非老年患者,而结缔组织患者所占比例低于非老年患者(P<0.05)。结论多数不明原因发热患者经全面检查及分析均可确诊,其中感染性疾病是主要病因,细菌感染及结缔组织发病分别是感染及肺感染患者发病率最高病症,前者多见老年患者,对患者发病原因、表现、特征及规律等进行熟练掌握有助于病情早期确诊,实现治疗。