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目的：探讨脑膜血管型神经梅毒的临床表现及误诊原因。方法：对2例脑膜血管型神经梅毒病例进行回顾性分析。结果：2例均表现智能障碍，脑室伴管腔梗死，其临床表现与多种神经疾病有相似之处，极易误诊。2例患者均长期未明确诊断并被误诊，最终经查梅毒螺旋体特异性抗体组套（血清TPPA检测阳性）明确诊断。结论：掌握脑膜血管型神经梅毒的临床特点，规范化的诊疗程序及详尽的病史采集是减少误诊的有效措施。