目的：对比分析脑出血与脑梗死患者血脂及血清脂蛋白谱水平差异。方法抽取2015年4月～2016年5月我院收治的68例脑血管病患者，根据发病机制分为脑梗死组与脑出血组，各34例。采用酶联免疫吸附法及双梯度聚丙烯酰胺凝胶电泳法对上述肘静脉血样本进行检测，对两组患者血脂低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯及血清脂蛋白谱前β脂蛋白、β脂蛋白、α脂蛋白检测结果进行对比分析。结果脑梗死组血脂LDL-C、TC水平显著高于脑出血患者，差异有统计学意义（P＜0.05），其余血脂各项指标差异无统计学意义（P＞0.05）；脑梗死组血清脂蛋白谱αLP水平明显高于脑出血组，差异有统计学意义（P＜0.05），其余各项指标差异无统计学意义（P＞0.05）。结论血脂LDL-C、TC及血清蛋白谱αLP检测在脑梗死与脑出血鉴别诊断中具有一定临床价值，值得推广运用。