缠绵难愈的体虚感冒

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  什么是体虚感冒
  
  中医认为,感冒除了有风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒等证型外,还有一种较为特殊的感冒类型---体虚感冒。体虚感冒是指人体素虚、表卫不固而引起的感冒。这种感冒容易反复发作,久治难愈。体虚感冒者主要见于体弱之小儿、妇女和老人,以及患有慢性呼吸道疾病的患者。
  
  体虚感冒缠绵难愈
  
  1.体虚感冒是以患者“体质虚”为前提,即因为“正气虚而遭致外邪(为风寒为主)侵袭”而得病。
  2.这类患者每年感冒次数较多,感冒持续时间也较长,少则十天半月,多则1月以上,缠绵日久,治愈时间较长。
  3.体虚感冒者服用一般解表中药,疗效大多不佳。
  
  体虚感冒的易感人群
  
  引起体虚易感冒的因素复杂,如先天不足、饮食失节、工作紧张、过度劳累、缺乏运动,以及一些慢性疾病等,都可致使正气虚弱、机体抗病力下降,以风邪为主的外邪会乘虚而入。
  临床发现,体虚感冒者多发于以下人群:
  ① 小儿禀赋不足及年老体弱者;
  ② 慢性疾病患者,最常见的有:慢性鼻炎、慢性咽炎、肺结核、糖尿病、肺心病、
  血液病等;
  ③ 刚接受手术后,尤其是肿瘤手术后或放疗化疗之人;
  ④ 女性在产褥期、月经期,或患子宫肌瘤者;
  ⑤ 平时久居室内很少运动,长期工作过劳、紧张之人。
  
  辨证治疗体虚感冒
  
  体虚感冒的基本治疗原则是“扶正祛邪”,以扶正为主,解表(祛邪)次之。体虚感冒大致又可分为以下几种证型,在用药上也有一定区别。
  1.气虚型:最为常见,以老年体弱者居多。表现为少气懒言,周身乏力,咯痰无力,或有自汗症状,舌淡苔白,脉象沉而无力。治疗以益气解表为主,可选用“参苏饮”(丸)加减,也可选用“玉屏风散”以益气固表。表虚自汗,易感风邪者,可常服补中益气丸。
  2.阴虚型:较多见,尤其是妇女更年期易发。表现为周身不适,五心烦热(微热),夜寐盗汗,干咳痰少,咽喉干痛,夜间更甚,口渴多饮,舌红少苔,脉细数。治疗以滋阴生津、疏表散邪、清热和阴为主,可用“加减葳蕤汤”加减化裁。
  3.血虚型:也较常见。此类感冒常见于产后、术后失血过多,或因用脑过度而使阴血消耗太过,或因气滞血瘀造成阴血亏虚者。表现为头晕,心悸,困倦欲寐,周身乏力,舌淡白、苔白或薄白,脉弱无力。治疗以养血解表为主,方用“葱白七味饮”加减。
  4.阳虚型:较少见。此类感冒是因患者素体阳虚,又复感风寒之邪,导致阳气更虚所致。表现为无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语言低微,舌淡苔白,脉细无力。治疗以助阳益气,发汗解表为主,可选用“再造散”加减。如心肾阳虚出现肢体浮肿、心慌气短等,也可选“真武汤”、“苓桂术甘汤”加减。
  上述几种体虚感冒,有时会以混合的证型出现,如气血双虚、气阴两虚、血阴两虚等等,临床须详辨后灵活加减施药。
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