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摘 要：新时期随着医疗改革体制的不断推进，医院档案管理工作面临着新的考验，如何针对存在着问题找出解决方法成为医院档案管理监察工作的重点内容。本文将分析当前医院档案管理中存在的问题，结合医院自身的实际条件和国家医疗改革的发展方向，提出相应的解决方法，以期更好地推进新时期医院档案管理水平。
关键词：新时期 医院档案 管理问题 解决方法
医院档案中各项数据和资料记录了医院发展阶段，是医院管理工作开展实施的基础。医院档案管理区别于一般的档案管理，具有一定的特殊性，其管理对象是医院，以档案形式和管理形式推动医院各项工作的科学和规范，对于新时期医院的改革发展具有重要的意义。然而，当前医院档案管理还存在着各种各样的问题，无法有效适应新时期医院发展需求。因此，必须要加强医院档案管理力度，采用现代科技管理方法，结合医院实际条件，调整和完善医院档案管理工作，不断提升医院档案管理水平。
一、新时期医院档案管理中存在的问题
1.管理制度缺失。尽管当前医院都有自身的管理制度，但基本上都是围绕医疗、护理、人事等内容，对于档案管理制度内容却极少。很多医院档案管理是依据医院自身条件行使管理职责，管理工作混乱。有的虽然确定了档案管理部门的职责，但缺乏相应地考核监察体系，使得档案管理工作脱节，影响档案管理工作效率。
2.管理方式落后。现阶段我国很多医院档案管理方式依然使用过去传统的方式，管理技术和管理设施非常落后，难以适应新时期医院档案管理需求。有些医院特别是在经济水平较为落后的地区，仍然采用手工管理方式行使档案管理工作，没有普及应用计算机处理技术，档案收集和整理受到严重制约。而且，没有独立的档案管理部门，医院档案交由其他部门代管，容易造成档案缺失和损坏。
3.管理意识不强。医院档案管理的最终目标是通过对医院档案整理加以利用，为临床和医学研究提供数据信息支持，更好地服务于广大患者。然而，医院档案管理人员的管理意识还较为陈旧，对于档案管理工作认为只是将档案保管好，管理工作职责就已经到位，而没有重视医院档案的利用，医院档案数据和信息内容挖掘力度不够，大大降低了医院档案的价值。
4.管理能力不足。现阶段，医院主要工作内容集中于提高医护管理水平，往往忽视医院档案管理工作，自然对于医院档案管理人员的培养和引进不够重视。医院档案管理人员多为兼职工作或者临时人员完成，管理人员普遍学历不高，档案管理专业知识缺乏，对于档案的管理能力欠缺。同时，由于人员经常变动，档案管理工作内容频繁变化，对于医院档案的存档、资料的收集和分类等操作程序不够熟练，影响医院档案管理工作的进行。
二、新时期如何解决医院档案管理问题的操作方法
1.建立健全的医院档案管理制度。医院档案管理亟需改变过去“一盘散沙”的档案管理制度，采用集中管理规范档案管理工作。明确落实医院档案管理不同工作内容包括存档、移交、审阅、销毁等具体职责，确定医院档案管理工作考核监察标准并严格执行。要重视档案管理相关法律法规的学习，充分认识到医院档案管理制度构建的重要性。将医院档案管理工作考评和责任制紧密联系，如果有存在不合格、考评不达标的情形应严肃处理和予以整改，并追究相关管理人员责任，从而确保医院档案管理制度能够真正落实到位。
2.树立医院档案管理的创新意识。医院档案管理工作必须要打破过去既有的单纯管理观念，保持不断创新的档案管理意识。明确医院档案管理不是为了管理而管理，而是通过对医院档案的管理实现对医院档案的有效挖掘和充分利用，在管理工作过程中以服务作为管理的核心思想，并真正落实到医院档案管理具体操作中。积极开拓医院档案数据信息的来源，从多方面、多角度收集和整理医院发展的历史资料。比如说，可以在医院档案管理部门组织开展不同形式的编制研究活动，充分调动档案管理人员的积极性，丰富档案数据信息。
3.完善医院档案的管理方式。医院档案管理工作中，管理方式对于档案管理工作的开展发挥着基础性作用。所以说，对于医院档案管理来说，必须要加大医院档案支持力度，从资金上、从重视程度上加强和完善医院档案管理方式。第一，从医院自身经济条件和建筑使用出发，严格遵从国家档案管理法规定，专门开辟医院档案存放室用于档案的存放，并做好医院档案存放室的安全防护工作，注意防潮、防火。第二，积极引进现代化档案管理技术设备，扩大电脑设备操作应用范围，使用档案管理专用软件系统，建立医院电子档案。第三，建立医院档案管理数据库局域网，将医院档案资源内容都传输至局域网中，使用人员能够依据工作需求找寻所需信息，提高了医院档案的服务效率。
4.提升醫院档案管理人员素质。医院档案管理质量在很大程度上由医院档案管理人员的专业能力和综合素质，必须要重视医院档案管理人员的能力培养，提升医院档案管理人员素质。一方面，引进外部优质档案管理人才，通过招聘平台发布档案管理人才信息，公开公平公正选拔程序。另一方面，加强内部档案管理人员业务能力培训，包括医院档案如何收集、医院档案如何保存完整、医院档案的分类归档等内容，不断提高档案管理人员综合素质。采取一定的激励措施，提高档案管理人员的工作热情，认真负责做好档案管理中的各个环节。此外，还需要注意提升医院档案管理人员档案相关法律法规的学习，在思想程度上提高对档案管理工作认识的重要性。
5. 加强医院档案管理合作。为了保证医院档案管理工作的真实性和有效性，就必须对医院档案开展深入地调研活动，全面了解各个科室对于档案管理内容的要求和建议，获取更有价值的数据和信息，在医院档案编制的过程中能够使用不同形式的检索工具，这样医院的档案管理工作才能够更具有针对性，做到有的放矢。同时，医院档案管理人员要不断加强医院档案利用的信息反馈力度，和其他医院或者医疗机构建立数据信息共享机制，最大程度发挥医院档案的利用效率，加强档案管理工作的信息交流，充分医院档案管理的价值。
三、结语
综上所述，在新时期医疗体制改革不断深入的大环境背景下，社会对于医院服务更为关注和重视。医院档案管理作为医院服务内容中的重要组成部分，对于医院的长远发展更具有现实意义。然而，当前医院档案管理工作不受重视，从管理制度、管理方式到管理意识、管理能力方面都存在着问题。所以说，必须要转变传统思想观念，采用现代化管理手段，引进和培养优秀人才，做好医院档案管理共享，实现医院档案管理的科技化、信息化、电子化，更好地服务于医疗建设。
参考文献：
[1]凌仁海.新医改背景下医院档案管理存在的问题及解决对策[J].黑龙江档案，2015，04：92.
[2]刘喜珍.新时期医院档案管理工作存在的问题及对策分析[J]. 办公室业务，2015，15：53.
[3]官瑞霞，李冬盎. 新医改下医院档案管理存在的问题和解决方法[J].中国卫生产业，2017，05：132-133.
[4]刘茵.新时期医院档案管理存在的问题及发展思路探讨[J].办公室业务，2013，21：171.
[5]王晶，周洁.档案管理在新时期医院中的问题和改进措施[J].中国继续医学教育，2017，03：32-34.
作者简介：何银瑞（1977.03—）女。广东省珠海市。大专。中级。研究方向：档案学。
关键词：新时期 医院档案 管理问题 解决方法
医院档案中各项数据和资料记录了医院发展阶段，是医院管理工作开展实施的基础。医院档案管理区别于一般的档案管理，具有一定的特殊性，其管理对象是医院，以档案形式和管理形式推动医院各项工作的科学和规范，对于新时期医院的改革发展具有重要的意义。然而，当前医院档案管理还存在着各种各样的问题，无法有效适应新时期医院发展需求。因此，必须要加强医院档案管理力度，采用现代科技管理方法，结合医院实际条件，调整和完善医院档案管理工作，不断提升医院档案管理水平。
一、新时期医院档案管理中存在的问题
1.管理制度缺失。尽管当前医院都有自身的管理制度，但基本上都是围绕医疗、护理、人事等内容，对于档案管理制度内容却极少。很多医院档案管理是依据医院自身条件行使管理职责，管理工作混乱。有的虽然确定了档案管理部门的职责，但缺乏相应地考核监察体系，使得档案管理工作脱节，影响档案管理工作效率。
2.管理方式落后。现阶段我国很多医院档案管理方式依然使用过去传统的方式，管理技术和管理设施非常落后，难以适应新时期医院档案管理需求。有些医院特别是在经济水平较为落后的地区，仍然采用手工管理方式行使档案管理工作，没有普及应用计算机处理技术，档案收集和整理受到严重制约。而且，没有独立的档案管理部门，医院档案交由其他部门代管，容易造成档案缺失和损坏。
3.管理意识不强。医院档案管理的最终目标是通过对医院档案整理加以利用，为临床和医学研究提供数据信息支持，更好地服务于广大患者。然而，医院档案管理人员的管理意识还较为陈旧，对于档案管理工作认为只是将档案保管好，管理工作职责就已经到位，而没有重视医院档案的利用，医院档案数据和信息内容挖掘力度不够，大大降低了医院档案的价值。
4.管理能力不足。现阶段，医院主要工作内容集中于提高医护管理水平，往往忽视医院档案管理工作，自然对于医院档案管理人员的培养和引进不够重视。医院档案管理人员多为兼职工作或者临时人员完成，管理人员普遍学历不高，档案管理专业知识缺乏，对于档案的管理能力欠缺。同时，由于人员经常变动，档案管理工作内容频繁变化，对于医院档案的存档、资料的收集和分类等操作程序不够熟练，影响医院档案管理工作的进行。
二、新时期如何解决医院档案管理问题的操作方法
1.建立健全的医院档案管理制度。医院档案管理亟需改变过去“一盘散沙”的档案管理制度，采用集中管理规范档案管理工作。明确落实医院档案管理不同工作内容包括存档、移交、审阅、销毁等具体职责，确定医院档案管理工作考核监察标准并严格执行。要重视档案管理相关法律法规的学习，充分认识到医院档案管理制度构建的重要性。将医院档案管理工作考评和责任制紧密联系，如果有存在不合格、考评不达标的情形应严肃处理和予以整改，并追究相关管理人员责任，从而确保医院档案管理制度能够真正落实到位。
2.树立医院档案管理的创新意识。医院档案管理工作必须要打破过去既有的单纯管理观念，保持不断创新的档案管理意识。明确医院档案管理不是为了管理而管理，而是通过对医院档案的管理实现对医院档案的有效挖掘和充分利用，在管理工作过程中以服务作为管理的核心思想，并真正落实到医院档案管理具体操作中。积极开拓医院档案数据信息的来源，从多方面、多角度收集和整理医院发展的历史资料。比如说，可以在医院档案管理部门组织开展不同形式的编制研究活动，充分调动档案管理人员的积极性，丰富档案数据信息。
3.完善医院档案的管理方式。医院档案管理工作中，管理方式对于档案管理工作的开展发挥着基础性作用。所以说，对于医院档案管理来说，必须要加大医院档案支持力度，从资金上、从重视程度上加强和完善医院档案管理方式。第一，从医院自身经济条件和建筑使用出发，严格遵从国家档案管理法规定，专门开辟医院档案存放室用于档案的存放，并做好医院档案存放室的安全防护工作，注意防潮、防火。第二，积极引进现代化档案管理技术设备，扩大电脑设备操作应用范围，使用档案管理专用软件系统，建立医院电子档案。第三，建立医院档案管理数据库局域网，将医院档案资源内容都传输至局域网中，使用人员能够依据工作需求找寻所需信息，提高了医院档案的服务效率。
4.提升醫院档案管理人员素质。医院档案管理质量在很大程度上由医院档案管理人员的专业能力和综合素质，必须要重视医院档案管理人员的能力培养，提升医院档案管理人员素质。一方面，引进外部优质档案管理人才，通过招聘平台发布档案管理人才信息，公开公平公正选拔程序。另一方面，加强内部档案管理人员业务能力培训，包括医院档案如何收集、医院档案如何保存完整、医院档案的分类归档等内容，不断提高档案管理人员综合素质。采取一定的激励措施，提高档案管理人员的工作热情，认真负责做好档案管理中的各个环节。此外，还需要注意提升医院档案管理人员档案相关法律法规的学习，在思想程度上提高对档案管理工作认识的重要性。
5. 加强医院档案管理合作。为了保证医院档案管理工作的真实性和有效性，就必须对医院档案开展深入地调研活动，全面了解各个科室对于档案管理内容的要求和建议，获取更有价值的数据和信息，在医院档案编制的过程中能够使用不同形式的检索工具，这样医院的档案管理工作才能够更具有针对性，做到有的放矢。同时，医院档案管理人员要不断加强医院档案利用的信息反馈力度，和其他医院或者医疗机构建立数据信息共享机制，最大程度发挥医院档案的利用效率，加强档案管理工作的信息交流，充分医院档案管理的价值。
三、结语
综上所述，在新时期医疗体制改革不断深入的大环境背景下，社会对于医院服务更为关注和重视。医院档案管理作为医院服务内容中的重要组成部分，对于医院的长远发展更具有现实意义。然而，当前医院档案管理工作不受重视，从管理制度、管理方式到管理意识、管理能力方面都存在着问题。所以说，必须要转变传统思想观念，采用现代化管理手段，引进和培养优秀人才，做好医院档案管理共享，实现医院档案管理的科技化、信息化、电子化，更好地服务于医疗建设。
参考文献：
[1]凌仁海.新医改背景下医院档案管理存在的问题及解决对策[J].黑龙江档案，2015，04：92.
[2]刘喜珍.新时期医院档案管理工作存在的问题及对策分析[J]. 办公室业务，2015，15：53.
[3]官瑞霞，李冬盎. 新医改下医院档案管理存在的问题和解决方法[J].中国卫生产业，2017，05：132-133.
[4]刘茵.新时期医院档案管理存在的问题及发展思路探讨[J].办公室业务，2013，21：171.
[5]王晶，周洁.档案管理在新时期医院中的问题和改进措施[J].中国继续医学教育，2017，03：32-34.
作者简介：何银瑞（1977.03—）女。广东省珠海市。大专。中级。研究方向：档案学。