【摘 要】
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目的 探讨颅脑损伤患者不同部位颅内压监测与治疗效果的关系.方法 将82例重型颅脑损伤患者按照有无颅内压监测分为非监测组和监测组,监测组分为脑室内监测组和脑实质内监测组
【机 构】
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537100,贵港市人民医院神经外科
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目的 探讨颅脑损伤患者不同部位颅内压监测与治疗效果的关系.方法 将82例重型颅脑损伤患者按照有无颅内压监测分为非监测组和监测组,监测组分为脑室内监测组和脑实质内监测组,观察不同组别的治疗效果.结果 术后第7天脑室内监测组颅内压低于脑实质内监测组[(10.35±3.32)mmHg比(13.46±4.71)mmHg;t=4.017,P=0.028].脑室内监测组甘露醇使用时间(6.05±2.03)d以及剂量(748.92±126.65)g低于脑实质内监测组[(8.46±2.41)d,(961.72±128.82)g;t=3.011,5.254,P<0.05].术后第7天、第14天脑室内监测组GCS评分[(9.11±2.73),(12.06±2.37)分]高于脑实质内监测组[(8.82±2.67),(10.09±2.23)分;t=3.403,4.562;P<0.05)].随访患者6个月,其中监测组总有效率(75.86%, 68.97%)均显著高于非监测组(41.67%),差异有统计学意义(χ2=5.432,6.401;P<0.05);脑室内监测组脑积水发生率(10.34%)显著低于脑实质内监测组(3.45%)、非监测组(4.17%),差异有统计学意义(χ2=3.709, 4.421;P<0.05).结论 脑室内颅内压监测能明显降低重型颅脑损伤患者甘露醇使用、较快降低颅内高压,预后情况良好,并发症少,值得临床应用,脑实质内监测次于脑室内监测.
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