目的通过动态观察ICU复合病变患者SIRS状态下不同时点D二聚体变化,摸索影响D二聚体水平的多元回归方程并评估各因素影响力大小。方法所有入选者连续5d每6h一次复查血常规、CRP、D二聚体水平和凝血4项。把年龄、性别、基线心率、呼吸、体温、基线CK-MB、基线氧合指数、WBC平均值、CRP平均值、ALT平均值、CR平均值、SIRS状态、SEPSIS状态、原发病、用抗凝剂或止血药情况作为自变量,D二聚体平均值作为因变量,采用ENTER法引进多元线性回归模型,摸索影响复合病变患者D二聚体水平的的多元回归方程。结果原发病、ALT平均值、WBC平均值、CRP平均值、SEPSIS状态和用药情况等自变量和D二聚体平均值密切相关,关系最密切的为CRP平均值。有统计学意义的回归方程为lnD100=0.276×lnCRP100+0.250×使用止血药+0.223×SEPSIS+0.193×年龄-0.251×基础心率-0.151×男性-0.258×使用抗凝药+4.912(R2=0.421,校正R2=0.234P=0.008)。结论 SIRS患者D-二聚体水平受炎症状态、用药情况、脏器功能状态和原发疾病多种因素影响,炎症最容易导致非栓塞性复合病变患者的D二聚体水平升高。