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目的 比较不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效.方法 回顾性分析270例老年股骨粗隆间骨折患者的临床诊治资料,依据内固定方式不同分为三组,分别为抗旋转髓内钉(PFNA)组、动力髋内钉(DHS)组和解剖型锁定钢板(LCP)组,每组90例.比较三组治疗过程中切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、术后负重时间、术后渗血量、并发症发生情况;随访比较三组患者骨折愈合情况.结果 PFNA组切口长度与DHS组比较(t=11.248,P=0.000)、与LCP组比较(t=12.371,P=0.000)差异均有统计学意义;PFNA组手术时间与DHS组比较(t=15.048,P=0.000)、与LCP组比较(t=12.822,P=0.000)差异均有统计学意义;PFNA组术中出血量与DHS组比较(t=5.803,P=0.000)、与LCP组比较(t=10.879,P=0.000)差异均有统计学意义.PFNA组并发症发生率为3.33％(3/90例)、DHS组并发症发生率为10.00％(9/90例)、LCP组并发症发生率为13.33％(12/90例),三组比较,PFNA组较低(x2=5.268,P=0.026);PFNA组骨折愈合平均时间与DHS组比较(t=10.217,P=0.000)、与LCP组比较(t=4.530,P=0.000)差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,具有创伤小、手术时间短、失血少、并发症少、恢复快等优点,值得临床推广使用。