【摘 要】
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目的 探讨用血乳酸及体质量指标联合指导重度脓毒症患者液体复苏的可行性.方法 收集2007-05～2009-05入住ICU的重度脓毒症患者92例,随机分为正常治疗组(46例)和试验组(46例).正
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目的 探讨用血乳酸及体质量指标联合指导重度脓毒症患者液体复苏的可行性.方法 收集2007-05～2009-05入住ICU的重度脓毒症患者92例,随机分为正常治疗组(46例)和试验组(46例).正常治疗组在完成早期复苏目标导向治疗(EGDT)后,仍严格按照EGDT指标给予补液;试验组在完成EGDT目标后,除继续满足EGDT指标平均动脉压(MAP)、尿量、中心静脉氧饱和度(ScVO2)外,弱化中心静脉压(CVP)的监测,重点参考血乳酸及体质量的动态改变补充液体,观察记录监测指标.结果 正常治疗组ICU住院时间、机械通气时间、转入第96 h APACHE Ⅱ分值、96 h内晶、胶体补液总量、死亡率分别是(8.23±1.80)d、(5.39±0.85)d、(10.32±1.28)分、 (19 430±2973.98) mL、36.96%;试验组分别是(60.05±1.73)d、(4.08±0.87)d、(8.26±0.90)分、(15 129±1977.81)mL、17.39%,两者比较差异均有统计学意义.结论 重度脓毒症患者,在完成EGDT后,引入血乳酸及体质量指标联合指导补液是可行的.
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