探讨缺血后处理对急性心肌梗死后患者心力衰竭的影响。
方法选取2014年1月至2015年12月于吉林大学附属吉林医院心血管诊治中心第二疗区住院患者200例，起病时间在12 h内，并急诊行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者，根据随机数字表法随机分为两组，对照组(100例，常规PCI治疗)和缺血后处理组(IPTC组)(100例，给予缺血后处理)。比较两组患者的血清同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)水平和心脏彩超中的左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVEDD)值。
结果心肌梗死后3 d时，对照组cTnI为(40.40±3.85)ng/ml，IPTC组为(23.12±2.36)ng/ml，两组间比较差异有统计学意义(t＝7.30，P<0.05)，对照组显著高于IPTC组。心肌梗死后14 d时，对照组BNP为(2 595±239)pg/mL，IPTC组为(1 391±154)pg/mL，两组间比较差异有统计学意义(t＝6.54，P<0.05)，对照组显著高于IPTC组。在随访3个月时，对照组LVEF值为(48.16±4.62)mm，IPTC组LVEF值为(57.11±4.43)mm，两组间比较差异有统计学意义(t＝21.50，P<0.05)，对照组显著低于IPTC组。在6个月时随访复查LVEF值，对照组为(49.78±6.22)mm，IPTC组为(60.41±3.94)mm，两组间比较差异有统计学意义(t＝4.67，P<0.05)，对照组显著低于IPTC组。在6个月时随访复查LVEDD值，对照组为(52.19±6.42)mm，IPTC组为(44.24±5.47)mm，两组间比较差异有统计学意义(t＝7.70，P<0.05)，对照组显著高于IPTC组。
结论缺血后处理可以改善急性心肌梗死后患者的心功能，减少急性期心肌梗死损伤。